Wie wirken sich die Auswirkungen der Varikozele auf die Gesundheit eines Mannes aus?

Varikozele ist eines der meist diskutierten Probleme in der Urologie, wie es häufig vorkommt. Diese Art der Krampfadilatation führt zu einer Verlängerung und Tortuosität von 4 bis 5 Gefäßen des Samenstrangs. Die Krankheit macht sich am häufigsten in der Blütezeit der Jugendlichen im Alter von 17 bis 30 Jahren bemerkbar. Die langsame Entwicklung von Krampfadern, die unbemerkt bleiben kann, führt zu zusätzlichen und erheblichen Gesundheitsproblemen. Das Bewusstsein und die Fähigkeit, die Krankheit zu erkennen, wird dazu beitragen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und die Behandlungsmethode zu koordinieren.

Wie manifestiert sich die Varikozele?

In den meisten Fällen verläuft die Krankheit ohne äußere Manifestationen oder unangenehme Schmerzen. Die Routineinspektion ist die Hauptmethode zur Erkennung des Anfangsstadiums der Varikozele.

Nur 10-15% der Patienten berichten von unangenehmen Symptomen, die wiederkehrende Schmerzen verursachen. Unter anderen möglichen Manifestationen der Varikozele kann das Absacken des Hodensacks identifiziert werden, was die Schwere und das Unbehagen in der Hitze und beim Gehen hervorruft. In der Regel verstärken sich solche Empfindungen bei langen Beinaufenthalten, im Sitzen und aufgrund unbequemer Unterwäsche. Es können auch nörgelnde Schmerzen und Brennen in den Hoden auftreten. Das Schmerzsyndrom kann im unteren Rücken und Oberschenkel nachgeben und nimmt abends häufig zu.

In einigen Fällen können zusätzlich allgemeine Schwäche, verminderter Appetit, häufiges Wasserlassen und Reizbarkeit festgestellt werden. Patientenbeschwerden nehmen mit fortschreitender Krankheit zu.

Eine vernachlässigte Krankheit kann durch Selbstuntersuchung identifiziert werden. Die Sichtbarkeit der Venen und die aufkommende Asymmetrie der linken und rechten Seite des Hodensacks mit dem allmählichen Absacken der von der Krankheit betroffenen Hälfte sind die genaue visuelle Manifestation der Varikozele.

Auf welche Weise erkennen Ärzte die Krankheit?

Bei der Diagnose der Varikozele werden vier Stadien der Krankheit unterschieden:

• Erstens: eine leichte venöse Ausdehnung, die aufgrund des Fehlens konvexer Venen visuell nicht zu erkennen ist. Die Diagnose ist nur mit Hilfe des Ultraschalls des Hodensacks, der Doppler-Bildgebung der venösen Gefäße und der Spermogramme möglich, wodurch die Zeichen der Unfruchtbarkeit bestimmt werden können.
• Zweitens sind die betroffenen Venen nur im Stehen zu spüren. Äußere Manifestationen sind nicht vorhanden, es kann jedoch ein schweres Gefühl bei der Ausübung körperlicher Aktivität auftreten.
• Drittens: Durch die Untersuchung des Arztes wird der Abbruch der Venen leicht in jede Körperposition des Patienten eingebaut. In der vertikalen Position fallen die Venen auf den Boden des Hodensacks und verformen ihn leicht. Der Hoden wird geschwollen und atrophisch. Das Schmerzsyndrom manifestiert sich deutlich, was zu einer Einschränkung der Arbeitsfähigkeit einer Person führt.
• Viertens: Eine Abnahme der Hodengröße wird zum auffälligsten Symptom.

Zur Diagnose verwenden Urologen die folgenden Methoden:

• Ultraschall (Liegen und Stehen): Es wird mit einer leichten Entwicklung der Erkrankung verordnet, um die Gefäße besser zu berücksichtigen.
• Palpation: In einer senkrechten Körperposition führt der Arzt eine Untersuchung des Plexus venös durch.
• Valsalva-Manöver: Beim Anspannen der Bauchmuskeln untersucht der Arzt die vergrößerten Venen.
• Spermogramm: Eine der Methoden, die zur Feststellung der Unfruchtbarkeit mit Varikozele verwendet wird.

Wie wirkt sich Krankheit auf die Gesundheit aus?

Was ist eine gefährliche Varikozele? Die Krankheit selbst ist keine Bedrohung für das Leben und kann damit leben. Oft führt ihre Anwesenheit jedoch zu Komplikationen wie Unfruchtbarkeit und Schmerzen. Infolge der Umhüllung des Hodens mit Gefäßen steigt seine Temperatur (1,5-2 ° C über Körpertemperatur) und die Fähigkeit zur Thermoregulierung wird beeinträchtigt. Längliche Krampfadern führen zu einer Verschlechterung der Ernährung des Gewebes mit Sauerstoff und üben eine mechanische Belastung des Hodens aus.

Eine Blutstauung in den Hodenvenen wirkt sich nachteilig auf einen solchen Prozess wie die Spermatogenese aus. Der Hoden spielt eine wichtige Rolle bei der Produktion von Samenzellen, die im Anhang reifen. Die Wirkung der erweiterten Venen auf die Gesundheit des Hodensystems kann zu einer weitgehenden oder vollständigen Hemmung des Prozesses führen.

Beeinflusst die Varikozele die Entwicklung der Unfruchtbarkeit?

Varikozele und Unfruchtbarkeit bei Männern haben eine direkte Beziehung. Eine venöse Erkrankung des Samenstranges wird bei 10-15% der männlichen Bevölkerung festgestellt. In 40% der Fälle provoziert Varikozele die Empfängnisunfähigkeit. Obwohl meistens linksseitige Varikozele üblich ist, leidet auch der rechte Hoden. Dies führt zu einer allgemeinen Abnahme der Spermatogenese, einer Abnahme der Testosteronproduktion und dem Auftreten von Antisperm-Antikörpern, die als Folge der Unsicherheit von spermatogenem Gewebe durch die körpereigenen Immunreaktionen gebildet werden.

In der Medizin gibt es verschiedene Formen der Entwicklung der männlichen Unfruchtbarkeit, die mit Krampfadern des Samenstranges verbunden sind:

• Sekretorisch (endokrin): Die Verringerung quantitativer und qualitativer Indikatoren für Spermien tritt aufgrund ihres Konstruktionsfehlers auf. Zu den Hauptursachen, die diesen Zustand auslösen, gehören Varikozele, Wassersucht der Hodenoberfläche und Lebensstilfaktoren (Rauchen, Stress, schlechte Ernährung, Infektionen usw.).
• Immun: Der Körper produziert Antikörper gegen Sperma und Hodengewebe. Der Entzündungsprozess im Hoden beruht auf einer Varikozele oder Verletzung.

Behandlungsmethoden

Die negativen Auswirkungen der Varikozele werden durch chirurgischen Eingriff beseitigt. Methoden, die den Gebrauch von Drogen, die Ablehnung von körperlicher Aktivität und korrigierende Unterwäsche beinhalten, können das Problem nicht lösen.

Die Wahl der chirurgischen Behandlung kann vom Alter und Stadium der Erkrankung abhängen. Eine der modernsten Methoden zur Beseitigung der Varikozele bei Jugendlichen und erwachsenen Männern ist die mikrochirurgische Varikokelektomie aus einem Mini-Zugang. Wenn das Spermogramm leicht verminderte Ergebnisse aufweist und keine anderen Manifestationen der Krankheit vorliegen, sind prophylaktische Besuche beim Urologen angezeigt.

Faktoren, die die Wiederherstellung der Fruchtbarkeit beeinflussen

Kann ich schwanger werden und Kinder mit Varikozele bekommen? Diese Frage wird von vielen Familien gestellt. Ärzte können keine hundertprozentige Garantie geben, haben aber längst bewiesen, dass die Behandlung einer Erkrankung die Chancen auf ein Baby erheblich erhöht. Die Operation selbst ist kein Heilmittel gegen Unfruchtbarkeit. Durch die Beseitigung von Krankheitsfaktoren trägt es zur Schaffung geeigneter Bedingungen zur Verbesserung der Spermatogenese bei.

Die günstige postoperative Prognose basiert auf folgenden Faktoren:

• Das Alter des Patienten und die Vernachlässigung der Krankheit: Je älter der Mann und je länger er an Varikozele leidet, desto schwieriger ist es, aufgrund des hohen Hodenschadens das gewünschte Ergebnis zu erzielen.
• Stadium der Krankheit: Der Grad der Entwicklung der Varikozele beeinflusst direkt den Prozentsatz der Unfruchtbarkeit.
• Bilaterale oder unilaterale Läsion: Bei bilateraler Varikozele kann es zu einem völligen Fehlen von Spermatozoen kommen, was durch eine Operation korrigiert wird.
• Hormonelle Faktoren: Ein niedriger Testosteronspiegel kann ein Hindernis für die Erholung sein.
• Spermatogenese: Der Grad der Schädigung der Spermien und ihre Anzahl beeinflussen den Behandlungserfolg.

Gute Ergebnisse werden bei Patienten erwartet, die die Behandlung nach der Diagnose nicht verzögern.

Kleine Abweichungen der Indikatoren in der Spermatogenese, das Fehlen visuell ausgeprägter Verletzungen der Hoden und das junge Alter des Patienten tragen zu einem positiven Ergebnis bei der Beseitigung der Unfruchtbarkeit bei. Bei solchen Männern ist der Fruchtbarkeitsgrad auf 60% erhöht und die Ergebnisse des Spermogramms verbessern sich innerhalb von sechs Monaten oder einem Jahr nach der Operation auf 80%.

Zum Beispiel ermöglicht die laparoskopische Behandlungsmethode, in 87% der Fälle die Spermienindizes innerhalb von 3 Monaten zu erhöhen. Mit der Mikrochirurgie können Sie dieselben Ergebnisse erzielen, es dauert jedoch mehr Zeit, die Indikatoren wiederherzustellen.

Varikozele und Unfruchtbarkeit

Varikozele ist eine ziemlich häufige Pathologie, die bei etwa 30% der Männer auftritt. Dies sind vor allem junge Menschen unter 25 Jahren. Die Entwicklung der Varikozele ist mit anatomischen Merkmalen verbunden, in einigen Fällen ist dies jedoch eine begleitende Pathologie für Erkrankungen der Beckenorgane. Diese Krankheit äußert sich in Krampfadern des Samenstranges mit Knotenbildung.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass Varikozele und Unfruchtbarkeit eng miteinander verbunden sind.

Laut Statistik leiden die meisten Menschen an einer Verletzung des venösen Abflusses von Männern, die aktiv Sport treiben oder einen mit körperlicher Aktivität verbundenen Beruf ausüben. Hauptsächlich linksseitige Varikozele. Viel seltener rechtsseitig und beidseitig fixiert. Die Auswirkung auf den Samen ist nicht in allen Fällen, es hängt alles von der Schwere des Prozesses ab.

Grad der Varikozele

Es gibt eine Klassifizierung, die drei Grade der Krankheit unterscheidet:

1. Die Ausdehnung der Venen ist visuell nicht sichtbar und sie sind nicht tastbar, werden jedoch beim Spannen festgestellt.
2. Venenknoten sind nicht sichtbar, aber leicht greifbar.
3. Vergrößerte Venenknoten sind durch die Haut gut sichtbar und auch gut palpiert.

Darüber hinaus gibt es einen sogenannten subklinischen Grad, bei dem es keine klinischen Anzeichen gibt, der jedoch leicht mit Ultraschall diagnostiziert werden kann.

Wenn die Durchblutung der Varikozele gestört ist, kommt es zu einer Stagnation des Blutes und die Venenwände weiten sich aus

Ursachen der Unfruchtbarkeit

Die Hauptursache für Unfruchtbarkeit bei dieser Krankheit ist das anatomische Merkmal der Venenklappen. Bei übermäßigem Training können sie mit hohem Blutdruck nicht zurechtkommen und schwächen. Der Blutabfluss ist gestört, es kommt zu Blutstauung und die venösen Wände weiten sich aus.

Der negative Einfluss der Varikozele auf die Spermien und die Entwicklung von Fortpflanzungsstörungen ist mit einigen anderen Faktoren verbunden:

1. Mechanisches Quetschen des Vasens mit Krampfadern. Neben der Tatsache, dass Spermien kein freier Fluss vorhanden ist, entwickelt sich auch eine Blutstauung, was zu einer Hypoxie der Hodengewebe und einer Anhäufung toxischer Abbauprodukte in diesen führt.
2. Ein weiterer Faktor bei der Entwicklung der Unfruchtbarkeit bei Varikozelen ist die Temperaturerhöhung des Skrotums. Wenn wir über die Norm sprechen, ist die optimale Temperatur, bei der das Sperma seine Eigenschaften nicht verliert, 34 ° C oder sogar niedriger. Wie Sie wissen, ist es jedoch der normale Zustand der Samenflüssigkeit, der die Empfängnis beeinflusst. Eine Temperaturerhöhung führt dazu, dass die Samenzellen stark an Aktivität verlieren.
3. Die Krankheit wird auf die direkteste Weise zur Ursache von Verletzungen der Produktion von Steroidhormonen.
4. Krampfadern können sich aufgrund einer Unterentwicklung des Bindegewebes während der Entwicklung des Fötus entwickeln.
5. Die Entwicklung der Varikozele wird auch durch verschiedene Pathologien der Nieren und Beckenorgane beeinflusst.

Wie aus dem Vorstehenden ersichtlich ist, haben Varikozele und Unfruchtbarkeit bei Männern einen direkten Zusammenhang. Gleichzeitig entwickeln sich auch bei einem einseitigen Prozess pathologische Veränderungen auf beiden Seiten. Das Sperma verliert allmählich seine Eigenschaften, während sich der pathologische Prozess entwickelt.

Sperma lesen

Die zwingende Forschungsmethode bei der Diagnose männlicher Unfruchtbarkeit ist die Laboranalyse von Samenflüssigkeit. Es gibt mehrere Indikatoren, die während der Umfrage ausgewertet werden. Dazu gehören:

• Volumen und Konsistenz der Samenflüssigkeit;
• die Anzahl der Spermien in einem Milliliter;
• der Prozentsatz an beweglichen und inaktiven Spermien;
• die Anzahl der unbeweglichen und toten Spermien.

Die zwingende Forschungsmethode bei der Diagnose männlicher Unfruchtbarkeit ist die Laboranalyse von Samenflüssigkeit

Nachdem der Samen bestätigt oder abgelehnt wurde, ist die folgende Pathologie:

• Abnahme der Samenflüssigkeit (Oligospermie);
• eine Abnahme der Anzahl der Spermatozoen (Oligozoospermie);
• völlige Abwesenheit von Sperma (Azoospermie);
• verminderte Spermienbeweglichkeit (Asthenozoospermie);
• das Vorhandensein von toten Spermien (Nekrozoospermie).

Stadien der Hodenstörung

Varikozele verursacht männliche Unfruchtbarkeit auf zwei Arten:

1. Primär Sie entwickelt sich zu 35% und zeichnet sich dadurch aus, dass bei diesen Männern keine Schwangerschaft aufgetreten ist.
2. Sekundär Es wird in 65% der Fälle beobachtet. Kinder wurden früher von diesen Männern geboren, aber im Moment kommt keine Empfängnis. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Varikozele die Testikularfunktion negativ beeinflusst (Testikulärdysfunktion).

Störungen der Hoden entwickeln sich allmählich. Im Anfangsstadium kann Varikozele die Unfruchtbarkeit nicht beeinflussen. Mit dem Fortschreiten des Prozesses beginnt jedoch die Hodenstörung fortzuschreiten. Es gibt solche Stufen:

1. Der erste ist kompensatorisch. In diesem Stadium ändert das Sperma seine Eigenschaften nicht, das Spermogramm zeigt normale Konzentration und Beweglichkeit der Spermien, in manchen Fällen gibt es sogar überschätzte Indikatoren. Auch wenn die Konzentration der Spermatozoen abnimmt, bleiben die morphologischen Indikatoren immer noch normal.
2. Die zweite In diesem Stadium befindet sich die Konzentration der Spermatozoen noch im normalen Bereich, ihre Beweglichkeit nimmt jedoch ab. Das Sperma ändert seine morphologischen Parameter ungefähr 1,5-fach.
3. Drittens Dieses Stadium der Dysfunktion ist durch eine Abnahme aller Indikatoren für Samenflüssigkeit gekennzeichnet, die Anzahl der Spermatozoen überschreitet nicht 5 Millionen / ml, was ein Vielfaches der Norm ist, morphologische Indikatoren sinken stark. Außerdem entwickeln sich atrophische Veränderungen der Hoden.

Im Schweregrad der Hodenfunktionsstörung spielt das Alter des Patienten eine bedeutende Rolle. Je älter ein Mann wird, desto ausgeprägter werden die Veränderungen.

Bei der Schwere der Hodenfunktionsstörung spielt das Alter des Patienten eine bedeutende Rolle

Varikozele und Schwangerschaft

Eine natürliche Empfängnis mit Varikozele ist schwer zu erreichen. Aber wir können nicht sagen, dass diese Krankheit zu hundert Prozent bestraft wird. Tatsächlich nehmen an der Befruchtung Spermien mit Mobilitätseinschränkung und hoher Lebensfähigkeit teil. Es ist durchaus möglich, sie im Labor aus der Samenflüssigkeit des Patienten zu isolieren. Tatsache ist, dass eine Pathologie wie Azoospermie (Abwesenheit von Spermatozoen) mit Varicozele extrem selten ist. Dies ist höchstwahrscheinlich eine Begleiterkrankung bei anderen Pathologien. Die In-vitro-Fertilisationschancen der Schwangerschaft sind daher sehr hoch.

In den ersten beiden Stadien der Testikular-Dysfunktion wirft die Isolierung lebensfähiger Spermatozoen keine besonderen Probleme auf. Im Zentrum der Fortpflanzung wird empfohlen, alle erhaltenen gesunden Spermien mit Hilfe von Frost zu retten. Dies ist durch die Tatsache begründet, dass sich die Fortpflanzungsfunktion nach der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung möglicherweise nicht vollständig erholt und Sie erneut auf IVF zurückgreifen müssen.

Wenn die In-vitro-Fertilisation aus irgendeinem Grund für ein kinderloses Paar ungeeignet ist, kann die chirurgische Behandlung einige Befruchtungsmöglichkeiten bieten. In diesem Fall besteht jedoch die Gefahr, dass die Operation nicht zu positiven Ergebnissen führt. Besonders wenn die Krankheit über fünf Jahre dauert. Das Ausführen eines pathologischen Prozesses ist häufig der Grund dafür, dass die Reproduktionsfunktion nicht wiederhergestellt wird, selbst wenn alle Krampfadern entfernt werden. Es gibt Faktoren, die das Ergebnis der IVF beeinflussen. Dazu gehören folgende Fragen:

• Wie alt ist ein Mann, der an Varikozele leidet?
• Sind die Vorgänge im Spermabild reversibel oder nicht?
• Kann die Reproduktionsfunktion nach der Behandlung vollständig wiederhergestellt werden?
• Wie hoch ist der Prozentsatz an lebendem Sperma in der Samenflüssigkeit?

Varikozelen-Behandlungsmethoden

Leider liefert die medikamentöse Behandlung dieser Krankheit keine Ergebnisse. Der einzige Ausweg aus dieser Situation ist die Operation. Gegenwärtig gibt es verschiedene Arten der operativen Vorgehensweise bei der Bekämpfung von Krampfadern. Alle diese Techniken sind jedoch durch ein gemeinsames Ziel verbunden, nämlich das Entfernen aller Krampfadern.

Leider führt die medikamentöse Behandlung der Varikozele zu keinen Ergebnissen und der einzige Ausweg aus dieser Situation ist eine Operation.

Die wichtigsten Methoden des chirurgischen Eingriffs:

• traditioneller offener Zugriff;
• laparoskopische Methode;
• mikrochirurgische Varikokelektomie-Methode.

Es gibt eine andere Möglichkeit, diese Pathologie zu bekämpfen, die sich nicht auf operative Methoden bezieht. Dies ist die sogenannte künstliche Embolie der Hodenvenen.

Vergleichende Merkmale der Behandlungsmethoden

Da Varikozele und männliche Infertilität miteinander zusammenhängen, ist es sehr wichtig, eine geeignetere Behandlung zu wählen. Schließlich ist es wichtig, nicht nur die Hauptpathologie zu beseitigen, sondern auch die reproduktive Funktion so weit wie möglich wiederherzustellen. In jedem Fall wird die Behandlungsmethode vom Arzt ausgewählt, aber jeder Patient sollte eine Vorstellung von jedem von ihnen haben.

1. Das endovaskuläre Embolusverfahren ist insofern zweckmäßig, als es keine Einschnitte in den Leistenbereich erfordert, sondern das dünnste vaskuläre Endoskop verwendet. Der Eingriff wird unter radiologischer Kontrolle durchgeführt, wobei die Femurvene entlang in die Hodenhöhle geführt wird, in deren Lumen eine spezielle Substanz injiziert wird. Die Erholung nach dem Eingriff dauert höchstens einen Tag.
   Das Fehlen einer Methode bei häufigen Rückfällen sowie bei ungenügender Erfahrung des Arztes besteht die Gefahr einer Perforation der Venenwand. Die Möglichkeit, dass die reproduktive Funktion nach der Operation nicht mehr als 60% wiederhergestellt wird.
2. Laparoskopische Chirurgie Einschnitte im Leistenbereich sind nicht erforderlich, aber drei kleine Einschnitte im Bauchbereich. Führen Sie die Operation mit einem Laparoskop durch, das vom Bild auf dem Monitor gesteuert wird. In den meisten Fällen können atrophische Veränderungen im Hoden vermieden werden.
   Zu den Nachteilen gehören häufige Rückfälle, die Entwicklung einer Hodensie und Komplikationen, die manchmal nach einer Laparoskopie auftreten. Eine vollständige Wiederherstellung aller Funktionen ist in 85% der Fälle möglich.
3. Mikrochirurgische Methode der Varikokelektomie. Die sicherste Methode in Bezug auf Rezidive und postoperative Komplikationen. Die Erholungsphase dauert etwa zwei Tage.
   Nachteile: die längste Operation in der Zeit, hohe Kosten. Eine vollständige Heilung wird in 95% der Fälle beobachtet.
4. Traditionelle Open-Access-Chirurgie. Die einfachste Methode der Ligatur der Hodenvene. Mit der Zeit die kürzeste Operation. Verwenden Sie während des Eingriffs keine mikrochirurgischen Geräte. Die meisten Budgetoperation.
   Die Nachteile sind häufige Rückfälle, ein hohes Risiko für die Entwicklung eines Hodenödems, die Erholungsphase von mindestens einer Woche. Die Wiederherstellung der Reproduktionsfunktion ist nur in 50% der Fälle möglich.

Wie aus dem Vorstehenden ersichtlich ist, ist das mikrochirurgische Varikocelectomy-Verfahren das effektivste Verfahren. Die bestätigte Unfruchtbarkeit mit Varikozele ist eine direkte Indikation für eine Operation. Es kann nicht gesagt werden, dass ein chirurgischer Eingriff eine vollständige Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktion garantiert, aber eine solche Wahrscheinlichkeit ist immer noch vorhanden. Laut Statistiken verbesserten 70% der operierten Männer die Spermienqualität signifikant, und 55% konnten sogar auf natürliche Weise Väter werden, ohne auf das IVF-Verfahren zurückzugreifen. Daher ist es nicht notwendig, die Behandlung der Unfruchtbarkeit durch eine Operation abzulehnen, selbst wenn der Arzt keine 100% ige Erfolgsgarantie gibt.

Prävention der Varikozele

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen in der Pubertät und bis zu 20 Jahre können einen laufenden Prozess verhindern. Da das erste Stadium der Erkrankung asymptomatisch ist, können geplante Ultraschallverfahren die Varikozele nachweisen.

Grundlegende präventive Maßnahmen sollten darauf abzielen, die Blutstauung in den Beckenorganen zu beseitigen. Wenn mindestens ein minimales Risiko für die Entwicklung einer Varikozele besteht, wird dem Patienten empfohlen, die körperliche Anstrengung zu minimieren, Alkohol und Nikotin vollständig zu entfernen, Darmproblemen vorzubeugen, sich alle sechs Monate einer Vitamintherapie zu unterziehen und ein regelmäßiges Sexualleben zu etablieren. Darüber hinaus raten viele Ärzte jungen Leuten nicht, enge Unterwäsche zu tragen.

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Varikozele: Kann man mit dieser Pathologie Kinder haben?

Varikozele oder Dilatation der Venen des schleichenden Plexus des Samenstrangs - eine solche Diagnose wird meistens gestellt, wenn von männlicher Unfruchtbarkeit gesprochen wird.

Aber ist die Krankheit eine Strafe für ein Ehepaar? Ist es möglich, Kinder mit Varikozele zu haben und unter welchen Bedingungen?

Einfluss auf die Konzeption ohne Behandlung

Die Weltgesundheitsorganisation schlug die Klassifizierung der Pathologie vor:

• Stadium I - erweiterte Venen sind nicht sichtbar und nicht tastbar, Expansion wird während des Valsalva-Manövers beobachtet (Straining);
• Stadium II - erweiterte Venen sind nicht sichtbar, aber während der Inspektion tastbar, bereits ohne Valsalva-Manöver;
• Stadium III - Erweiterung der Adern mit bloßem Auge, der Plexus ragt durch die Haut, er fühlt sich an wie ein Ball aus gewebten Schnürsenkeln.

Die Fähigkeit eines Mannes, ein Kind zu zeugen, wird durch die Anzahl der im Ejakulat vorhandenen Spermien, ihre Eigenschaften, Formen und andere Indikatoren bestimmt. Sie sprechen nur dann von der Verbindung der Krankheit mit Unfruchtbarkeit, wenn die Venen palpiert sind, dh im Stadium II und III.

Wirksamkeit nach der Operation

Die Operation wird Varikocektomie genannt. Männern wird empfohlen, es durchzuführen, wenn im Ejakulat von Spermien nicht mehr als 20 Millionen / ml vorhanden sind.

Es gibt keine eindeutige Meinung hinsichtlich der Wirksamkeit der Operation. Eine solche Behandlung führt nicht immer zum gewünschten Ergebnis. Forscher zu diesem Thema wurden von niederländischen Wissenschaftlern geleitet. Dafür führten sie zehn Tests durch.

Die Teilnehmer sind neunhundert Männer, die sich kein Kind vorstellen können. Warum die Versuche erfolglos endeten, konnten die Ärzte nicht antworten. In diesem Fall war das Sperma der meisten Männer von schlechter Qualität.

In verschiedenen Studien wurde festgestellt, dass nach einer kurierten Varikozele nur 32 von 100 Paaren ein Kind zeugten.

Daraus folgt, dass die Operation kein Allheilmittel ist. Gleichzeitig erreichten 16 Paare den Erfolg ohne eine chirurgische Lösung des Problems.

Es gibt verschiedene Methoden zur Entfernung der Varikozele. Die Operation wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Auf der Haut in der Leistengegend macht der Chirurg Schnitte, bindet dann die erweiterten Venen und stoppt so den Blutfluss durch sie.

Die Risiken während der Operation sind gering, bestehen aber immer noch. So entwickelt bei einem von 50 Patienten ein Hydrocele oder ein Tropfen des Hodens. Es kommt selten zu Schäden an der Orgel oder der Arterie. Auch jeder zehnte der operierten Adern dehnt sich erneut aus.

Die Behandlung erfolgt so schnell wie möglich. Es besteht ein großes Risiko, dass ein Patient, der im dritten Stadium der Varikozele operiert wird, die Reproduktionsfunktion nicht wiederherstellen kann.

Wenn die Operation abgeschlossen ist, wann soll der Versuch unternommen werden, ein Kind zu zeugen? Im ersten Monat nach der Operation ist das Intimleben kontraindiziert. Geschlechtsverkehr während dieser Zeit verursacht Schmerzen im Hodensack und kann einen Rückfall auslösen.

Um die Qualität der Spermien zu verbessern, werden 3 bis 6 Monate benötigt. Die Erhöhung der Schwangerschaftschancen hilft dem regelmäßigen Sex zwischen den Partnern nach der Rehabilitationsphase.

Es ist wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu beachten:

• Das Essen sollte gesund sein. Bei Problemen mit dem Stuhl kommt es zu einer Blutstagnation in den Gefäßen des Hüftgelenks, die nicht erlaubt sein sollte.
• Längerer körperlicher Stress ist kontraindiziert.
• Der Patient braucht Ruhe und Erholung.

Diese Regeln erhöhen die Erfolgschancen. Was sagen Ärzte dazu:

Verbindung mit Unfruchtbarkeit

2/3 werden Väter, obwohl Varicozele in 35% der Fälle die Ursache für Unfruchtbarkeit bei Männern unter 30 Jahren ist, später bei 85%. In einigen Fällen wird die Krankheit nicht diagnostiziert, was die Situation noch verschlimmert.

Der Mechanismus der Entwicklung der Unfruchtbarkeit mit Varicozele wurde noch nicht im Detail untersucht. Es wird angenommen, dass aufgrund der Ausdehnung der Adern des Hodensacks die Thermoregulation der Hoden gestört ist. Spermatozoen werden bei einer Temperatur produziert, die 2,5 bis 3 Grad unter der normalen Körpertemperatur liegt. Und mit der Erweiterung der Venen dreht sich das Blut um die Hoden langsamer, stagniert und führt zu Überhitzung.

Ärzte sagen: Versuche, die Samenproduktion vor dem Hintergrund der Krankheit zu stimulieren, ist unproduktiv und kontraindiziert. Nach einer kurzen Aktivierung wird die Spermatogenese gehemmt. Dann ist Azoospermie möglich - ein pathologischer Zustand, bei dem sich kein Sperma im Samen befindet.

Was Varikozele bei Männern ist, Fotos der Krankheit in allen Stufen, die Behandlungsmerkmale und vieles mehr werden im nächsten Artikel besprochen.

Erfahren Sie mehr über die konservative Behandlung von Varikozelen - ist dies möglich und wie effektiv?

EKG-Anzeichen einer Blockade des rechten His-Bündels und die Einzelheiten dieser Diagnose werden hier ausführlich besprochen.

Wie verbessert man die Spermienqualität ohne Drogen?

Wenn Sie ein Kind empfangen, hilft dies der richtigen Ernährung und einem gesunden Lebensstil. Ein Produkt ist nützlich, wenn es Vitamin C enthält.

Vitamin aktiviert Spermien und erhöht die Vitalität der Spermien. Dies wurde in Studien festgestellt, die unter Männern durchgeführt wurden, die keine Nachkommenschaft haben konnten.

Die Anzahl der Spermien stieg bei täglicher Einnahme dieses Vitamins für 2 Monate um 60% (Dosis - 1 g). Dies ist viel für den Alltag, vor allem bei Gastritis und Magengeschwüren.

Nur ein Arzt bestimmt eine sichere und wirksame Dosis. Jeden Tag wird empfohlen, drei mittelgroße Orangen zu sich zu nehmen, was 70 mg Vitamin C entspricht. Bei Rauchern steigt der Vitaminbedarf zweimal.

• Knoblauch - schützt das Sperma, steigert das sexuelle Verlangen, reguliert die Hormone, verbessert die Blutzirkulation;
• Nüsse - erhöht den Testosteronspiegel (männliches Sexualhormon) und erhöht die Fruchtbarkeit bei Männern und ihren Partnern;
• Bananen - stimulieren den Körper zur Spermienproduktion, aktivieren das männliche Hormon;
• Avocado - verbessert die Beweglichkeit der Spermien und ihre Fähigkeit, in das Ei einzudringen, reguliert die Hormone;
• Spargel - hilft, die Anzahl der Spermien zu erhöhen;
• Tomaten - enthalten Lycopin (mehr Quellen - Wassermelone, Grapefruit), was die Spermienmenge erhöht;
• Äpfel - Menge und Qualität der Spermien erhöhen;
• Kürbiskerne - Unterstützung des Testosteronspiegels;
• Austern - nur 15 Gramm pro Tag dieses Produkts verbessern die Spermienqualität.

• häufiger Sex - Verbesserung der Spermienqualität;
• Gewichtsstabilisierung - bei Männern mit weniger Pfund Spermatozoen weniger Zellen sind weniger mobil;

Aus dem Kleiderschrank schließen enge Unterwäsche, enge Jeans aus. Solche Kleidung führt zu einer Überhitzung der Hoden, deren Auswirkungen oben angegeben sind.

Aus demselben Grund werden Wärmebehandlungen nicht empfohlen - Sauna, Dampfbad. Laptop und andere Geräte können nicht auf dem Schoß aufbewahrt werden. Wenn die Arbeit sesshaft ist, machen Sie regelmäßig Pausen, um die Position zu ändern und sich aufzuwärmen.

Wie Varikozele und Unfruchtbarkeit bei Männern zusammenhängen: Ist es möglich, Kinder nach einer Operation zu bekommen, ist es möglich, eine Schwangerschaft zu haben, wie wirkt sich dies auf die Empfängnis aus?

Zunehmend sehen sich Männer einer Varikozele gegenüber. Dies sind die Krampfadern des Samenstranges. Eine eher heimtückische und häufige Erkrankung kann asymptomatisch sein. Kann Unfruchtbarkeit bei Männern verursachen.

Die Ursachen der Varikozele sind erbliche Faktoren, angeborene Schwäche der Gefäßwand, Hypodynamie, entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems, promiskuitiver Sexualismus und schädliche Sucht nach schlechten Gewohnheiten: Alkohol und Zigaretten. Es können ziehende, reißende und schmerzende Schmerzen in der Leistengegend, Hodensack sowie schwache Erektionen und Schweregefühl in den Hoden auftreten.

Um welche Art von Krankheit es sich handelt, ob die Varikozele die Empfängnis beeinflusst, ob es möglich ist, nach einer Operation Kinder zu bekommen, sprechen wir in diesem Artikel.

Varikozele und Unfruchtbarkeit bei Männern

Die Beziehung zwischen solchen Begriffen wie Varikozele und Unfruchtbarkeit besteht, aber die Varikozelenerkrankung ist nicht immer Unfruchtbarkeit und Varikozele ist nicht immer die Ursache für Unfruchtbarkeit.

Unfruchtbarkeit kann aufgrund anderer Krankheiten oder sogar ihrer Kombination auftreten.

Gleiches gilt für die Diagnose der Varikozele. Dies bedeutet nicht, dass ein Mann garantiert nicht in der Lage ist, Kinder zu bekommen.

Die Diagnose einer Varikozele impliziert keine Unfruchtbarkeit. Alles hängt von der Leistung des Samens, dem Grad der Erkrankung und seiner Dauer ab.

Es ist erwähnenswert, dass Varikozele die Fähigkeit hat, Fortschritte zu machen. Daher kann Unfruchtbarkeit sowohl primär sein (das Paar kann kein Kind überhaupt empfangen) als auch sekundär (wenn die Kinder bereits da sind, aber im Moment keine Empfängnis stattfindet).

All dies ist mit einer Verschlechterung des Zustands über die Zeit verbunden, dem Übergang der Krankheit in die nächsten Stadien. Dies gilt für die männlichen Vertreter, die Montags lieben und am Donnerstag regnen. Ein Appell an den Urologen kann auf keinen Fall verschoben werden!

Verikozele und Unfruchtbarkeit bei Männern, siehe Video:

Wie wirkt sich Varikozele auf Spermien aus?

Betrachten Sie die Wirkung der Varikozele auf den Samen genauer. Die Qualität der Spermien bei dieser Krankheit ist stark vermindert.

Zunächst sind Spermien betroffen. In der Regel wird die Varikozele in dem Moment erkannt, in dem ein Paar nach erfolglosen Versuchen, ein Kind zu zeugen, sich an einen Spezialisten um Hilfe wenden muss.

Nach dem Bestehen einer umfassenden Untersuchung, die die Lieferung von Samen beinhaltet, entdeckt ein Mann, dass er die Ergebnisse der Analyse nicht tröstet.

Das Sperma wird anhand der folgenden Indikatoren bewertet: Menge, Spermiengehalt (ihre qualitativen und quantitativen Merkmale). Nach der Anzahl der Spermien in 1 ml, ihrer Mobilität und der Anzahl der gesunden, wird nach der Befruchtungsfähigkeit der Spermien beurteilt.

In der Schlussfolgerung des Spermogramms mit Varikozele werden folgende Begriffe gefunden:

• Oligozoospermie - die Anzahl der Spermatozoen ist reduziert;
• Asthenozoospermie - Abnahme der Anzahl der beweglichen Spermatozoen;
• Teratozoospermie - erhöhte Spiegel von abnormalen Spermien. Unterschiedliche Pathologien: Köpfe, Hälse, Schwänze.

Bühne Varikozele

Je nach Schweregrad der Erkrankung gibt es 4 Grade:

• Grad 1 - asymptomatisch, nur durch Ultraschall erkannt;
• Grad 2 - mögliche Manifestation störender Symptome: das Auftreten von Beschwerden, Schmerzen. Gefäßsiegel im Hodensack werden stehend gefühlt und die Bauchlage verschwindet;
• 3 Grad - beim Patienten werden die vergrößerten Venenpunkte im Stehen und Liegen gefühlt;
• Grad 4 - Pathologie ist ohne Auge mit dem Auge erkennbar. Die Symptome sind ausgeprägt und stören den Patienten.

Der zweite Grad wird nach Ermessen des Patienten durchgeführt, 3 bis 4 Grad sind die unbestrittene Indikation für eine Operation.

Die Stadien der Varikozele werden im Video gezeigt:

Fähigkeit, ein Kind mit der Entwicklung der Krankheit zu begreifen

Können Sie Kinder mit Varikozele haben? Ist es möglich, ein Kind in einem frühen Stadium zu empfangen? Varikozele bei Männern ist Unfruchtbarkeit? Je geringer der Schweregrad der Varikozele, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Mann schwanger wird.

Unfruchtbarkeit durch Varikozele

Die Krankheit ist eine Krampfadern. Wie Sie wissen, führen Probleme mit dem venösen Abfluss zu einer Blutstagnation.

Die beeinträchtigte Durchblutung (Ausfluss und Blutfluss treten bei der Pathologie auf) beeinflusst wiederum nicht nur die erektile Funktion, sondern auch die Fortpflanzungsfunktion.

Im Hoden wird die Thermoregulation schlechter, was sich auf die Quantität und Qualität der Spermien auswirkt.

Die Wirkung der Varikozele auf die Empfängnis ist negativ, die Erkrankung beeinflusst die Fähigkeit eines Mannes, ein Kind zu zeugen.

Dann sprechen wir über den männlichen Faktor der Unfruchtbarkeit, dessen Ursache Krampfadern des Samenstranges sind.

Eco mit Varicocele

Wie kann ich schwanger werden, wenn mein Mann Varikozele hat? Diese Frage verliert nicht an Relevanz. Paare, die sich entscheiden, die Familie zu retten, sind oft bereit, trotz Schwierigkeiten bei der Empfängnis auf In-vitro-Fertilisation zuzugreifen.

In vielen Fällen ist dies trotz aller Schwierigkeiten eine echte Methode für den Beginn einer lang erwarteten Schwangerschaft. Die Anwendung von IVF mit Varikozele wurde erst in letzter Zeit begonnen, aber diese Methode ist verdientermaßen effektiv. Aus dem Ejakulat wird das passende Sperma ausgewählt.

Postoperative Periode

Die Fähigkeit, nach der Behandlung einer Krankheit Kinder zu bekommen, kann chirurgisch wiederhergestellt werden. Das hängt von mehreren Faktoren ab:

1. Gab es rechtzeitig einen Hilferuf?
2. Gibt es hormonelle Störungen im Körper?
3. Gibt es Sperma-Antikörper?
4. Hat die Rehabilitation in der postoperativen Zeit richtig gemacht?

Nach der Operation kann kein Arzt die Schwangerschaft mit 100-prozentiger Sicherheit garantieren. Alles einzeln. Es ist nur bekannt, dass wenn man in einem vernachlässigten Zustand um Hilfe bittet, die Prognose nicht ermutigend ist, die Ergebnisse nicht gut sind. Aber nach Varikozele können Kinder durchaus erscheinen.

Spermogramm nach der Operation

Kann ich schwanger werden, wenn mein Mann Varikozele hat? Eine zuverlässige Antwort auf diese Frage hilft Spermien nach Varikozele. Die Indikatoren für das Spermogramm ohne solche Übel wie die Varikozele können um 60% und in einigen Fällen um 80% wiederhergestellt werden.

Das heißt, nach der Operation der Varikozele können Sie Kinder bekommen.

Rehabilitation

Der Erholungsprozess ist ziemlich lang - von drei Wochen bis zu einem Monat. Nach Ansicht von Ärzten braucht der Körper so viel Zeit, um sich vollständig zu erholen. Das heißt, Schwangerschaft nach einer Operation kann Varikozele nicht sofort auftreten.

In dieser Zeit ist es wichtig, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

• für einen Monat auf Geschlechtsverkehr und sogar auf eine Erektion verzichten;
• so wenig körperliche Aktivität wie möglich (Sie sollten nicht einmal ein Gewicht von mehr als 5-6 kg heben);
• Einnahme von Vitamin-Komplexen, die von einem Arzt verordnet wurden.

Wenn alle Empfehlungen befolgt werden, sind die Auswirkungen der Varikozelenoperation vorhersagbarer.

Varikozele und Schwangerschaft, wann auf Ergebnisse warten?

Wie verhalten Sie sich nach der Operation? Schauen Sie sich das Video an:

Bei fehlgeschlagenem Betrieb

Beeinflusst Varikozele die Unfruchtbarkeit erfolglos? Aufgrund einer erfolglosen Operation treten häufig Rückfälle auf. Während des Vorgangs kann der Zweig möglicherweise nicht bemerken, dass er von einem anderen Schiff abfährt.

Dann entsteht wieder Varikozele. Es ist üblich, dies als Wiederholung zu bezeichnen, nicht als Nachlässigkeit eines Chirurgen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die moderne Medizin nicht stillsteht und ihre Fähigkeiten erstaunlich sind. Die Hauptsache ist, auf Ihre Gefühle zu hören und rechtzeitig um qualifizierte Hilfe zu bitten, damit die Krankheit nicht in einen vernachlässigten Zustand übergeht.

Beeinflusst Varikozele die Unfruchtbarkeit? Ja, das stimmt. Aber niemals die Hoffnung zu verlieren ist der Schlüssel zum Erfolg! Unfruchtbarkeit nach Varikozelenoperation ist keine hundertprozentige Strafe. Alle Anstrengungen werden von oben belohnt. Ein Paar sollte diese Hindernisse gemeinsam durchlaufen und sich gegenseitig unterstützen.

Kann ich mit Varicocele schwanger werden? Denken Sie daran, dass Sie mit Varikozele schwanger werden können, wenn Sie rechtzeitig Maßnahmen ergreifen und den Empfehlungen von Ärzten folgen. Trotz Varikozele bei Männern kann es zu einer Schwangerschaft bei einer Frau kommen. Daher lautet die häufig gestellte Frage in letzter Zeit: Wenn Kinder in der Varikozele sind, antworten wir, dass es eine solche Möglichkeit gibt.

Varikozele und Unfruchtbarkeit: Vorbeugung und Behandlung

Varikozele ist eine Zunahme der Venen, die durch den Uterusplexus im Samenstrang durchgehen. Gleichzeitig wird der Nebenhoden nicht beschädigt. Varikozele ist eine der bekanntesten Krankheiten bei Männern. Es wird in fast 15 Prozent der gesamten männlichen Bevölkerung festgestellt. Es ist erwähnenswert, dass bei allen unfruchtbaren Männern eine solche Diagnose in fast 40% der Fälle diagnostiziert wird. Wenn wir Männer mit sekundärer Unfruchtbarkeit untersuchen, wird Varicozele bereits bei 80% der Patienten gefunden.

Bei der Planung eines Kindes wird beiden Partnern empfohlen, sich einer vorläufigen Untersuchung zu unterziehen, um vorhandene Krankheiten zu ermitteln, die die Befruchtung des Eies und die Konzeption eines Kindes beeinflussen können.

Am häufigsten tritt die Krankheit bei Jugendlichen während der Pubertät auf, sie wird durch ihr gesteigertes Wachstum während dieser Periode ausgelöst. Bei älteren Männern wird die Krankheit normalerweise bei der Untersuchung entdeckt, wenn sie nach Gründen suchen, aus denen sie nicht in der Lage sind, Vater zu werden.

Ursachen der Unfruchtbarkeit mit Varikozele

Als Folge der Krankheit entwickelt ein Mann Unfruchtbarkeit. Warum passiert das? Nachfolgend werden wir darüber berichten.

Das Blut im Skrotum fließt von unten nach oben durch die Venen vom Hoden und umliegenden Geweben zum Herzen. Gesunde Venen haben ein Ventilsystem, das verhindert, dass Blut durch sie zurückfließt. Wenn die Venen zunehmen, können die Klappen nicht mehr funktionieren und funktionieren nicht mehr. Das Ergebnis ist die "pendelartige Bewegung" von Blut durch das Gefäß. Als Ergebnis all dieser Punkte liegt eine Verletzung der Blutversorgung des Hodens vor. Im Laufe der Zeit nimmt das venöse Netzwerk zu. Wenn die Krankheit längere Zeit nicht behandelt wird, scheint der Hoden in die Hülle der Venengefäße zu sinken. Dieses Blutkissen um den Hoden lässt es nicht abkühlen.

Um Spermatozoen im Körper eines Mannes produzieren zu können, ist eine niedrigere Temperatur erforderlich (innerhalb von 32,5–34,5 ° C). Aufgrund der fehlenden Kühlung des Hodens wird die Spermienproduktion einfach unterbrochen.

WICHTIG! Hodengewebe hat seine eigene Besonderheit: Bei Varikozelen kann dort ein autoimmuner aseptischer Entzündungsprozess auftreten, der die Spermatogenese niederdrückend beeinflusst. Aus diesem Grund ist Varikozele eine der Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit.

Stadium der Krankheit

In den meisten Fällen hat die Entwicklung der Krankheit mit der Unvollkommenheit der Venenventile zu tun, die den Hoden durchlaufen, oder dem Fehlen dieser Ventile von Geburt an. Klassifizieren Sie die Krankheit anhand des Anstiegs der Hodenvenen sowie des Samenstranges. In der Regel gibt es 4 Stadien der Varikozele:

• Stadium 0 - Die Venen, die durch den Hoden gehen, sind nicht tastbar. Um das Vorhandensein einer Krampfadilatation zu erkennen, kann ausschließlich ein Instrumentarium (Doppler, Ultraschall) eingesetzt werden.
• Stadium 1 - Das Vorhandensein von erweiterten Venen kann nur bei stehendem Patienten, wenn er lügt, keine Varikozele festgestellt werden;
• Stadium 2 - Das Vorhandensein von erweiterten Venen kann unabhängig von der Position des Patienten untersucht werden.
• Stadium 3 - Das Vorhandensein von erweiterten Gefäßen im Samenstrang und im Hoden ist während einer Routineuntersuchung ersichtlich.

Wie wirkt sich Varikozele auf die Konzeption aus? Vergrößerte venöse Gefäße, die sich um den Hoden befinden, stören die natürliche Wärmeregulierung des Hodensacks. In diesem Fall wird der Hoden nicht mehr gekühlt, wodurch die Spermatogenese gestört wird. Unfruchtbarkeit mit Varikozele ist daher sehr häufig.

Die Krankheit kann sowohl die quantitativen als auch die qualitativen Komponenten von Spermien beeinflussen: Lebensfähigkeit und Beweglichkeit von Spermien. Dies zeigt sich während der Analyse - Spermogramm.

Varikozelenbehandlung

Um Unfruchtbarkeit bei Männern zu behandeln, die durch das Vorhandensein von Varikozelen hervorgerufen wird, müssen Sie mit der Beseitigung der Ursache beginnen. In der Regel zur Behandlung der Varikozele mit einem chirurgischen Verfahren.

Laut Statistik normalisiert sich die Spermatogenese des Patienten, nachdem die Krankheit beseitigt wurde, die Qualität der Spermien wird deutlich verbessert.

Was passiert bei unbehandelter Varikozele? Wenn sich der Patient weigert, sich einer Behandlung zu unterziehen, muss der Arzt ihn warnen, dass eine Reihe negativer Prozesse auftreten können, darunter auch irreversible: Hodenatrophie, Abnahme der Spermienqualität, Unfruchtbarkeit, Hodentropfen.

Chirurgische Methoden

Neben der Behandlung von Krampfadern kann die operative Behandlung der Varikozele rechtzeitig korrigiert werden.

ACHTUNG! Pathologie ist nicht gefährlich für das Leben und die Gesundheit von Männern. Aus diesem Grund ist eine Operation bei erwachsenen Patienten nicht obligatorisch. Wenn die Krankheit nicht unangenehm ist, hat der Patient keine Schmerzen. In der Regel wählt der Arzt die Taktik der Überwachung des Krankheitsverlaufs und nicht die chirurgische Wirkung.

In den folgenden Fällen ist ein Eingriff zur Entfernung der Varikozele obligatorisch:

• ästhetischer Defekt;
• starke Schmerzen;
• Hodenwachstumsstillstand in der Pubertät (während der Pubertät);
• Unfruchtbarkeit bei Männern, die durch eine Abnahme der qualitativen und quantitativen Merkmale der Spermatozoen sowie deren Mobilität ausgelöst wurde.

Experten sind sich einig, dass Varikozele bei Kindern in der Adoleszenz / Adoleszenz operativ behandelt werden muss. Dadurch kann künftig die männliche Unfruchtbarkeit vermieden werden, da die Blutstauung Veränderungen im spermatogenen Epithel bewirkt, die irreversibel sind, und es in der Zukunft unmöglich ist, sie zu korrigieren.

Bis heute gibt es mehrere Optionen für die chirurgische Behandlung der Varikozele:

• Laparoskopie.
• Operation Marmara.
• Endoskopie.
• Mikrochirurgische Intervention
• Operation Ivanisevich.

Die für den Patienten optimale Operationsmethode wird vom Arzt individuell ausgewählt. Bei der Auswahl einer Methode werden mehrere Faktoren berücksichtigt, und einer der Hauptfaktoren ist das Stadium der Erkrankung.

Erholung nach der Operation

Die Dauer der Erholungsphase nach der Operation hängt direkt von der Art der angewendeten Operation ab. Immer nach der Operation wird ein Eisbeutel auf die Wunde gelegt (ca. 2 Stunden), um das Risiko von Blutungen oder Schwellungen zu minimieren.

Zusätzlich wird dem Patienten eine Bandage eines bestimmten Typs angelegt - Suspensor. Dank ihm sind die Hodensackgewebe statisch und nicht angespannt.

HILFE Nach einer solchen Behandlung hat der Patient in der Regel keine Beschwerden. Daher ist ein systematisches Sexualleben innerhalb von 30 Tagen nach der Operation erlaubt. In diesem Fall kann Sex als Vorbeugung gegen Blutstagnation im Becken angesehen werden.

Die Stiche nach der Operation werden normalerweise nach 7 Tagen entfernt. Dem Patienten wird empfohlen, schwere Gegenstände für 1 Monat nach dem Eingriff nicht zu heben.

Wenn endovaskuläre oder endoskopische Methoden für die Behandlung verwendet wurden, wird die Übung früher abgebrochen.

Kann ich nach der Operation begreifen?

Forscher aus Holland waren an der Frage interessiert, ob die Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu bekommen, nach einer Varikozelen-Intervention steigt.

An dem Experiment nahmen ungefähr 900 Männer teil, die kein Kind empfangen konnten. Die Probanden mussten 10 verschiedene kontrollierte Experimente durchlaufen. Die wahre Ursache der Unfruchtbarkeit wurde nicht offenbart. Die meisten Männer hatten Spermien mit verminderter Qualität.

Als Ergebnis dieser Studie wurden die folgenden Ergebnisse erhalten:

• 32% der Frauen konnten schwanger werden, sobald sich ihr Spermogramm nach der Heilung der Varikozele von ihrem Partner erholte;
• 16% der Frauen konnten für 12 Monate schwanger werden, während ihre Partnerin nicht an der Behandlung der Varikozele beteiligt war.

Daraus kann geschlossen werden, dass bei einer chirurgischen Behandlung der Varikozele die Unfruchtbarkeit bei einem Patienten nicht immer geheilt wird. Ist es möglich, Kinder mit Varikozele zu bekommen? Ja kannst du. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei einem sterilen Paar (wenn ein Mann unfruchtbar ist) steigt nach der Behandlung der Varikozele um das zweifache.

Es sei darauf hingewiesen, dass die dargestellten Daten Durchschnittswerte sind, die in verschiedenen Studien ermittelt wurden.

Vorbeugende Maßnahmen

Merkmale der Krankheit sind so, dass es heute keine Möglichkeiten gibt, sie zu verhindern. Deshalb sollten Sie Umstände vermeiden, die eine Stagnation des Blutes in den Beckenorganen hervorrufen können. Nachfolgend sind die Phänomene aufgeführt, bei denen dies in den Gefäßen des Samenstrangs auftritt:

• unregelmäßige Hocker sowie Verstopfung;
• Alkoholmissbrauch;
• längere körperliche Anstrengung;
• unregelmäßiges Sexualleben.

In den Anfangsstadien der Krankheit manifestiert sich die Erkrankung nicht klinisch. Sie können es zufällig durch Abtasten allein oder während einer medizinischen Untersuchung finden.

Um die Krankheit im Anfangsstadium zu erkennen, wird empfohlen, Männer über 18 Jahre von einem Urologen zu untersuchen.

WICHTIG! Wenn vor Erreichen des 20. Lebensjahrs keine klinischen Symptome der Krankheit festgestellt wurden, wird die Varikozele zukünftig nicht als Primärerkrankung erkannt.

Wie die Krankheit behandelt wird und ob sie geheilt werden kann, entscheidet der Arzt. Dem Patienten wird empfohlen, bei den ersten Symptomen einen Spezialisten zu konsultieren.

Kann Varikozele Probleme bei der Empfängnis verursachen

Etwa 20% der Männer unter 30 Jahren haben eine Varikozele. Die Krankheit verursacht oft Schmerzen im Bereich des Hodensacks und ist mit einer Erweiterung der Venen aus stehendem Blut verbunden. Varikozele und Unfruchtbarkeit sind eng miteinander verbunden. 40% der fruchtbaren Männer haben diese Pathologie. Bei denjenigen, die zuvor befruchtungsfähig waren und sich nun die Qualität ihrer Spermien verschlechtert hat (sekundäre Unfruchtbarkeit), beträgt die Rate 80%.

Lesen Sie in diesem Artikel.

Ursachen und Merkmale der Krankheit

Varikozele - Krampfadern im Bereich des Plexus der Samenstränge. Es befindet sich innerhalb des Leistenkanals, der sich von jedem Hoden erstreckt. Am Ausgang bildet der Plexus eine einzige Vene. Eine Komplikation der Krankheit wird zu einer Hodenfunktionsstörung. Es ist das Ergebnis einer unzureichenden Durchblutung und provoziert die Entwicklung ihrer Atrophie. Die Spermatogenese ist ebenfalls beeinträchtigt, was zu Unfruchtbarkeit führt.

Wodurch werden Verstöße verursacht?

Die Hauptrisikogruppen sind Sportler und Männer, die körperlich arbeiten. Die Krankheit kann sich überhaupt nicht manifestieren. Mit zunehmender Belastung geht es in eine offene Form. Der Mann hat Schmerzen im Hodensack und eine Reihe von damit verbundenen Symptomen. Varikozele kann ein- oder zweiseitig sein. Mehr als 80% der Fälle weisen eine linksseitige Pathologie auf, die mit der Lage der Venen zusammenhängt.

Die Hauptursache der Krankheit ist die Schwäche der Wände der Blutgefäße. Es gibt aber noch andere Faktoren:

• Verletzung des Abflusses von venösem Blut aus den Hoden;
• hoher Druck in den Gefäßen, der mit ihrer Kompression zusammenhängt;
• gestörter Kapillarkreislauf in den Hoden.

Wie entwickelt und manifestiert sich die Pathologie?

Es gibt 4 Grade der Krankheit. Jeder von ihnen zeigt schwerere Symptome als der vorhergehende. Die Spermatogenese verschlechtert sich schnell um 2 Grad und in einigen Fällen ist es möglich, Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren.

Sichtbare Manifestationen für jeden Grad der Krankheit:

1 Grad. Symptome während dieser Zeit noch nicht. Pathologie kann nur durch Ultraschall erkannt werden. Plexusvenen sind nicht nachweisbar.

2 Grad. Zeichen können nur gesehen werden, wenn ein Mann steht. In dieser Position sind die expandierten Gefäße bereits greifbar. Wenn ein Mann sich hinlegt, verstecken sie sich.

3 Grad. Symptome können unabhängig von der Position erkannt werden. Die Adern sind greifbar.

4 Grad. Ausgeprägte Anzeichen der Krankheit. Schiffe sind sichtbar, ohne zu prüfen. Die Venen befinden sich unter den Hoden und hängen sogar herunter. In dieser Phase entwickelt sich bereits eine testikuläre Dysfunktion.

Symptome einer Varikozele

Es gibt viele Fälle, in denen sich die Varikozele nicht manifestiert. Die Krankheit wirkt sich nicht immer auf die Fruchtbarkeit aus, daher können sich viele Menschen unabhängig von ihrem Stadium nicht bewusst sein.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind:

• leichte Schmerzen im Hodensack ziehen (meist links);
• vermehrte Beschwerden nach körperlicher Anstrengung, einschließlich Sport;
• anhaltende Beschwerden (in späteren Stadien);
• Schweregefühl;
• Unfähigkeit, den Fokus des Schmerzes zu bestimmen.

Gibt es einen Zusammenhang mit der Entwicklung der Unfruchtbarkeit?

Um zu verstehen, ob die Varikozele die Unfruchtbarkeit beeinflusst, ist es notwendig, die bestehende Beziehung zwischen den Diagnosen zu bestimmen. Die Auswirkung der Krankheit auf die männliche Fruchtbarkeit ist ein Kreislaufversagen in den Hoden. Dies führt zu einer Verringerung der Anzahl und Beweglichkeit von Keimzellen. Die Spermienqualität verschlechtert sich erheblich.

Die Erweiterung der Venen kann eine Reaktion des Immunsystems verursachen. Sie beginnt, Hodenzellen als fremd zu betrachten und leitet Antikörper. Infolgedessen beginnt ein Mann einen Entzündungsprozess, der zu Unfruchtbarkeit führen kann. Die Varikozele geht mit einem Temperaturanstieg des Hodens einher, der seine Funktion weiter hemmt.

Aber nicht in allen Fällen bedeutet die Krankheit Unfruchtbarkeit, so wie Fruchtbarkeit nicht immer auf eine venöse Pathologie hindeutet. Die Befruchtungsfähigkeit kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, Varicozele ist nur einer von ihnen. Die Krankheit kann die Qualität der Spermien nicht beeinträchtigen und nicht zu einer Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion führen.

Methoden der Diagnose der Krankheit

Um Varikozele zu identifizieren, lassen Sie verschiedene Arten von Forschung zu:

• Palpation (Fingeruntersuchung) - Der Arzt prüft die Venen des Samenstrangs und identifiziert deren Ausdehnung;
• Ultraschall - ermöglicht es Ihnen, die Krankheit, ihre Form und den allgemeinen Zustand der Hoden zu erkennen;
• Spermogramm - Ermöglicht die Bestimmung der Spermienqualität, der Anzahl der Keimzellen, ihrer Mobilität sowie der Erkennung von Dysfunktion der Eierstöcke und der gestörten Spermatogenese.
• Hormontests - Untersuchen Sie ihre korrekte Sekretion.

Behandlung: Indikationen und Hauptarten von Operationen

Eine wirksame Methode zur Behandlung einer Krankheit ist die Operation. Konservative oder traditionelle Medizin, Physiotherapie und andere Methoden liefern keine Ergebnisse. Eine Operation kann nicht unmittelbar nach dem Nachweis einer Varikozele durchgeführt werden, und die Behandlung ist nicht immer vorgeschrieben. Es gibt Hinweise für eine Operation:

• das Vorhandensein ständiger Schmerzen;
• Entwicklung der Hodenatrophie;
• kosmetischer Defekt;
• Unfruchtbarkeit

Es gibt verschiedene Operationsmethoden, die ihre Wirksamkeit bewiesen haben.

Klassische Methoden

Solche Operationen bestehen im Schnittpunkt einer beschädigten Ader. Heute werden 3 Hauptmethoden verwendet, die einander sehr ähnlich sind:

1. Die Ivanisevich-Operation beinhaltet einen Schnitt im Bereich der Hodenvene. Dann wird es an 2 Stellen gebunden und in der Mitte durchschnitten. Infolgedessen wird der Rückfluss von Blut unmöglich.
2. Die Palomo-Methode wird als Modifikation der vorherigen angesehen. Der Unterschied liegt in der Stelle des Einschnitts. Es wird am Bauch oberhalb der Leiste ausgeführt. Durch sie ist der Schnittpunkt der Ader.
3. Die Marmar-Operation unterscheidet sich von anderen durch die Schnittgröße (bis zu 2 cm).

Andere Arten von Operationen

Die endoskopische Chirurgie ähnelt den klassischen Methoden. Es unterscheidet sich in der verwendeten Ausrüstung. Gewebe werden mit einer moderneren endoskopischen Technik seziert.

Zur Behandlung von Varikozelen mit Komplikationen oder Begleiterkrankungen wird eine wirksame Sklerotherapie eingesetzt. Durch den Hodensack wird dem Menschen eine spezielle Substanz in die Hodenvene injiziert. Sklerosant führt zur Bildung von Anhaftungen an den Gefäßwänden. Zusätzlich zur Beseitigung der Krankheit ermöglicht diese Technik einen guten kosmetischen Effekt.

Häufig wird eine Hodenrevaskularisation eingesetzt, bei der die vergrößerte Vene entfernt und durch eine gesunde Vene ersetzt wird. Der Vorteil dieser Methode ist das sofortige Ergebnis (andere Techniker geben es nur in einer Woche).

Bei der Laparoskopie werden Schnitte bis zu 2 cm durchgeführt, durch die Sauerstoff injiziert wird. Sie können den Raum für weitere Aktionen und die Einführung des Tools erweitern. Zusätzlich befindet sich eine Mini-Kamera in der Bauchhöhle, um den Fortschritt der Operation auf dem Monitor anzuzeigen.

Prognosen zur Wirksamkeit der Behandlung

Die Wirksamkeit der Operation kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden. Wichtiges Stadium der Krankheit. Die besten Ergebnisse werden bei Männern mit ausgeprägter Erkrankung erzielt. Das Ergebnis des Eingriffs wird auch von der Hodenmorphologie beeinflusst. Sie sollten normal groß sein (leichte Abweichungen sind erlaubt). Der hormonelle Hintergrund sollte ebenfalls normal sein. Ein solches Bild kann gute Behandlungsergebnisse garantieren. Die Befruchtungsfähigkeit kann bis zu 60% und die Qualität der Spermien bis zu 80% wiederhergestellt werden.

Eine positive Dynamik wird im Anfangsstadium der Varikozele beobachtet, wenn alle anderen Faktoren normal sind (Hodengröße, Hormone usw.). Die Spermienqualität verbessert sich normalerweise geringfügig. Aber ein hoher Prozentsatz von Männern kann nach einer Operation Kinder bekommen.

In der Regel tritt die Verbesserung der Spermienqualität ein Jahr nach der Operation der Varikozele auf, die Unfruchtbarkeit bei Männern wird in 50% der Fälle geheilt.

Folgen des Scheiterns

Es ist erwähnenswert, dass Varikozele keine gefährliche Krankheit ist. Wenn es einen Mann nicht stört, wird möglicherweise keine Operation verordnet. Es besteht jedoch immer die Gefahr der Unfruchtbarkeit. Unterernährung des Hodens führt zu Atrophie. Fehler bei der Thermoregulation beeinträchtigen den Prozess der Spermienproduktion. Im Laufe der Zeit können Hodenschäden irreversibel werden.

Ehepaare, die mit dem Problem der Unfruchtbarkeit konfrontiert sind, greifen häufig auf IVF (In-vitro-Fertilisation) zurück. Wenn die verfügbaren Indikatoren für die Spermienqualität eines Mannes ausreichen, um „in vitro“ zu begreifen, kann auf eine Behandlung verzichtet werden. Eine andere Sache ist, wenn es nichts gibt, um die Zelle zu befruchten. Ohne Operation reicht in diesem Fall nicht.

Manchmal zeigt ein Unfruchtbarkeitstest, dass die Ursachen der Probleme nur beim Mann liegen. Um eine Frau während der IVF keinen hormonellen Wirkungen auszusetzen, muss auf die Behandlung der Krankheit zurückgegriffen werden. Wenn das Ergebnis positiv ist, kann das Paar auf natürliche Weise ein Kind empfangen.