Wie geht es dem Herzen des Menschen?

Das menschliche Herz ist ein muskuläres Vierkammer-Organ. Seine Funktionen bestehen darin, Blut in das Kreislaufsystem zu zwingen, wobei es mit dem Herzen beginnt und endet. In 1 Minute können 5 bis 30 Liter pro Tag gepumpt werden, pro Tag pumpt sie wie eine Pumpe 8 Tausend Liter Blut, das sich im Laufe von 70 Jahren auf 175 Millionen Liter beläuft.

Anatomie

Das Herz befindet sich hinter dem Brustbein, leicht nach links verschoben - etwa 2/3 befindet sich auf der linken Brustseite. Die Öffnung der Trachea, wo sie in zwei Bronchien verzweigt, ist höher. Dahinter befindet sich die Speiseröhre und der absteigende Teil der Aorta.

Die Anatomie des menschlichen Herzens ändert sich nicht mit dem Alter, seine Struktur bei Erwachsenen und Kindern unterscheidet sich nicht (siehe Foto). Die Lage ändert sich jedoch etwas und bei Neugeborenen befindet sich das Herz vollständig auf der linken Brustseite.

Die durchschnittliche menschliche Herzmasse beträgt bei Männern 330 Gramm, bei Frauen 250 Gramm. Dieses Organ ähnelt einem stromlinienförmigen Kegel mit einer breiten Basis von der Größe einer Faust. Sein vorderer Teil liegt hinter dem Brustbein. Der untere Teil wird durch das Zwerchfell begrenzt - das Muskelseptum, das die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennt.

Die Form und Größe des Herzens wird durch Alter, Geschlecht und bestehende Herzmuskelerkrankungen bestimmt. Im Durchschnitt erreicht die Länge eines Erwachsenen 13 cm und die Breite der Basis 9-10 cm.

Die Größe des Herzens hängt vom Alter ab. Das Kinderherz ist kleiner als das eines Erwachsenen, aber das relative Gewicht ist höher und das Gewicht eines Neugeborenen beträgt etwa 22 g.

Das Herz ist die treibende Kraft des Blutkreislaufs einer Person, wie aus dem Diagramm ersichtlich ist: ein hohles Organ (siehe Abbildung), das durch eine Muskelabtrennung in zwei Hälften geteilt wird und die Hälften in Atrien / Ventrikel unterteilt sind.

Kleine Teilchen, die durch Ventile von den Ventrikeln getrennt sind:

• auf der linken Seite - Muschel (Mitral);
• rechts - Trikuspid (Trikuspid).

Aus dem linken Ventrikel gelangt Blut in die Aorta und durchläuft dann einen großen Blutkreislauf (BPC). Von rechts - im Lungenrumpf, durchläuft dann ein kleiner Kreis (MCC).

Herz Muscheln

Das menschliche Herz ist im Perikard eingeschlossen, das aus zwei Schichten besteht:

• Äußeres faseriges Material, das Überdehnen verhindert;
• intern, das aus zwei Blättern besteht:
  • Visceral (Epikard), das mit Herzgewebe verschmolzen ist;
  • periental, mit Fasergewebe gespleißt.

Zwischen den viszeralen und parietalen Blättern des Perikards befindet sich ein Raum, der mit Perikardflüssigkeit gefüllt ist. Dieses anatomische Merkmal der Struktur des menschlichen Herzens soll mechanische Stöße abfedern.

In der Abbildung, in der das Herz in dem Abschnitt dargestellt ist, können Sie sehen, woraus die Struktur besteht und woraus sie besteht.

Folgende Schichten werden unterschieden:

• Myokard;
• Epikard, an Myokard angrenzende Schicht;
• Endokard, das aus dem faserigen äußeren Perikard und der Parentialschicht besteht.

Muskulatur des Herzens

Die Wände bestehen aus quergestreiften Muskeln, die vom autonomen Nervensystem innerviert werden. Muskeln werden durch zwei Arten von Fasern dargestellt:

• kontraktil - der Großteil;
• leitender elektrochemischer Impuls.

Die ununterbrochene kontraktile Arbeit des menschlichen Herzens wird durch die strukturellen Merkmale der Herzwand und den Automatismus der Herzschrittmacher gewährleistet.

• Die Wand des Atriums (2-5 mm) besteht aus 2 Muskelschichten - Pfefferfasern und longitudinalen.
• Die Herzkammerwand des Herzens ist stärker und besteht aus drei Schichten, die Kontraktionen in verschiedene Richtungen ausführen:
  • eine Schicht aus Schrägfasern;
  • Ringfasern;
  • Längsschicht der Papillarmuskeln.

Die Koordination der Herzkammern erfolgt mit Hilfe eines Leitsystems. Die Dicke des Herzmuskels hängt von der Belastung ab, die auf ihn fällt. Die Wand des linken Ventrikels (15 mm) ist dicker als die rechte (etwa 6 mm), da sie Blut in die CCL drückt und mehr Arbeit leistet.

Die Muskelfasern des kontraktilen Gewebes des menschlichen Herzens erhalten durch die Herzkranzgefäße sauerstoffreiches Blut.

Das Lymphsystem des Herzmuskels wird durch ein Netzwerk von Lymphkapillaren dargestellt, die sich in der Dicke der Muskelschichten befinden. Lymphgefäße gehen entlang der Koronarvenen und Arterien, die das Myokard versorgen.

Die Lymphe fließt in die Lymphknoten, die sich in der Nähe des Aortenbogens befinden. Von dort fließt Lymphflüssigkeit in den Brustgang.

Einschaltdauer

Bei einer Herzfrequenz (Herzfrequenz) von 70 Impulsen / Minute ist der Arbeitszyklus in 0,8 Sekunden abgeschlossen. Das Blut wird während einer Kontraktion aus den Herzkammern des Herzens ausgestoßen, die als Systole bezeichnet wird.

Systole braucht Zeit:

• Vorhöfe - 0,1 Sekunden, dann Entspannung 0,7 Sekunden;
• Ventrikel - 0,33 Sekunden, dann Diastole 0,47 Sekunden.

Jeder Puls des Pulses besteht aus zwei Systolen - Atrien und Ventrikeln. Bei ventrikulärer Systole wird Blut in den Blutkreislauf gedrückt. Bei der atrialen Kompression dringt bis zu 1/5 des vollen Volumens in die Ventrikel ein. Der Wert der Vorhofsystole steigt an, wenn die Herzfrequenz ansteigt, wenn die Ventrikel aufgrund der Kontraktion der Vorhöfe Zeit haben, sich mit Blut zu füllen.

Wenn sich die Vorhöfe entspannen, passiert das Blut:

• im rechten Vorhof aus Hohlvenen;
• in der linken - von den Lungenvenen.

Das menschliche Blutkreislaufsystem ist so ausgelegt, dass die Inhalation den Blutfluss in die Vorhöfe fördert, da es aufgrund des Druckunterschieds eine Saugwirkung im Herzen erzeugt. Dieser Vorgang geschieht genauso wie beim Einatmen Luft in die Bronchien.

Atriale Kompression

Die Vorhöfe ziehen sich zusammen, die Ventrikel funktionieren noch nicht.

• Im ersten Moment ist das gesamte Myokard entspannt, die Klappen hängen durch.
• Mit zunehmender Vorhofkompression wird Blut in die Ventrikel ausgestoßen.

Die atriale Kontraktion endet, wenn der Impuls den atrioventrikulären (AV) Knoten erreicht und die ventrikuläre Kontraktion beginnt. Am Ende der Vorhofsystole werden die Klappen geschlossen, die inneren Sehnen (Sehnen) verhindern ein Auseinanderfallen der Klappenblättchen oder deren Inversion in die Herzhöhle (Prolaps-Phänomen).

Kompression der Ventrikel

Die Vorhöfe sind entspannt, nur die Ventrikel ziehen sich zusammen und stoßen das darin enthaltene Blutvolumen aus:

• links - in der Aorta (BPC);
• rechts - im pulmonalen Rumpf (ICC).

Die Zeit der Vorhofaktivität (0,1 s) und die ventrikuläre Arbeit (0,3 s) ändern sich nicht. Die Zunahme der Kontraktionshäufigkeit ist auf eine Abnahme der Dauer der übrigen Herzregionen zurückzuführen - diese Bedingung wird als Diastole bezeichnet.

Gesamtpause

In Phase 3 wird die Muskulatur aller Herzkammern entspannt, die Klappen werden entspannt, und Blut aus der Atria fließt ungehindert in die Ventrikel.

Am Ende von Phase 3 sind die Ventrikel zu 70% mit Blut gefüllt. Wie voll das Blut mit den Ventrikeln in der Diastole ist, hängt die Kompressionskraft der Muskelwände während der Systole ab.

Herz klingt

Die kontraktile Aktivität des Herzmuskels wird von Klangschwingungen begleitet, die als Herztöne bezeichnet werden. Diese Klänge sind durch Auskultation (Hören) mit einem Phonendoskop gut unterscheidbar.

Es gibt Herztöne:

1. systolisch - lang, taub, entstehend:
   1. beim Zusammenbruch der atrioventrikulären Klappen;
   2. ausgestellt durch die Wände der Ventrikel;
   3. Spannung der Herzakkorde;
2. diastolisch - hoch, verkürzt, verursacht durch den Zusammenbruch der Klappen des Lungenrumpfes, der Aorta.

Automatismus-System

Das Herz eines Menschen arbeitet sein ganzes Leben als ein einziges System. Koordiniert die Arbeit des menschlichen Herzens, bestehend aus spezialisierten Muskelzellen (Kardiomyceten) und Nerven.

• das autonome Nervensystem;
  • Vagusnerv verlangsamt den Rhythmus;
  • sympathische Nerven beschleunigen das Myokard.
• Zentren des Automatismus.

Das Zentrum des Automatismus wird als Struktur bezeichnet, die aus Kardiomyceten besteht, die die Herzfrequenz einstellen. Das Zentrum des Automatismus erster Ordnung ist ein Sinusknoten. Im Diagramm der Struktur des menschlichen Herzens befindet es sich an der Stelle, an der die Vena cava superior in den rechten Vorhof eintritt (siehe Signaturen).

Der Sinusknoten stellt den normalen Rhythmus der Vorhöfe 60-70 Imp./Minute ein, dann wird das Signal im atrioventrikulären Knoten (AV) gehalten, die Beine von His - das Automatismus-System 2-4 Größenordnungen, wobei der Rhythmus mit niedriger Herzfrequenz eingestellt wird.

Bei Ausfall oder Versagen des Sinus-Schrittmachers werden zusätzliche Automatisierungszentren bereitgestellt. Die Arbeit der Zentren des Automatismus mit dem Durchführen von Cardiomyceten ist vorgesehen.

Neben dem Dirigieren gibt es:

• arbeitende Cardiomyceten - machen den Großteil des Herzmuskels aus;
• sekretorische cardiomycetes - sie bilden ein natriuretisches Hormon.

Sinusknoten - das Hauptkontrollzentrum des Herzens, mit einer Arbeitspause von mehr als 20 Sekunden, entwickelt Gehirnhypoxie, Synkope, Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom, das wir im Artikel "Bradycardia" beschrieben haben.

Die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße ist ein komplexer Prozess, und dieser Artikel untersucht nur kurz die Funktion des Herzens und die Merkmale seiner Struktur. Erfahren Sie mehr über die Physiologie des menschlichen Herzens, die Kreislauffunktionen, die der Leser in der Lage ist, Materialien in der Site zu finden.

Die Struktur des menschlichen Herzens und die Merkmale seiner Arbeit

Das menschliche Herz hat vier Kammern: zwei Ventrikel und zwei Vorhöfe. Arterielles Blut fließt durch die linke und venöses Blut durch die rechte. Die Hauptfunktion ist der Transport, der Herzmuskel arbeitet wie eine Pumpe, die Blut in periphere Gewebe pumpt und ihnen Sauerstoff und Nährstoffe zuführt. Wenn ein Herzstillstand diagnostiziert wird, wird ein klinischer Tod diagnostiziert. Wenn dieser Zustand länger als 5 Minuten anhält, schaltet sich das Gehirn aus und die Person stirbt. Dies ist die ganze Wichtigkeit des richtigen Funktionierens des Herzens, ohne dass der Körper nicht lebensfähig ist.

Das Herz ist ein Körper, der hauptsächlich aus Muskelgewebe besteht. Es versorgt alle Organe und Gewebe mit Blut und hat die folgende Anatomie. In der linken Brusthälfte in Höhe der zweiten bis fünften Rippe liegt das durchschnittliche Gewicht bei 350 Gramm. Die Basis des Herzens besteht aus den Vorhöfen, dem Lungenrumpf und der Aorta, die in Richtung der Wirbelsäule gedreht sind, und die Gefäße, aus denen die Basis besteht, fixieren das Herz in der Brusthöhle. Die Spitze wird auf Kosten des linken Ventrikels geformt und hat eine abgerundete Form, wobei der Bereich nach unten und nach links in Richtung der Rippen zeigt.

Darüber hinaus gibt es vier Oberflächen im Herzen:

• Vorderer oder sternaler Rittersporn.
• Untere oder Zwerchfell.
• Und zwei pulmonal: rechts und links.

Die Struktur des menschlichen Herzens ist ziemlich schwierig, kann aber wie folgt schematisch beschrieben werden. Funktionell ist es in zwei Abschnitte unterteilt: rechts und links oder venös und arteriell. Die Vierkammerstruktur ermöglicht die Aufteilung der Blutversorgung in einen kleinen und einen großen Kreis. Die Vorhöfe von den Ventrikeln sind durch Ventile getrennt, die sich nur in Richtung des Blutflusses öffnen. Der rechte und der linke Ventrikel trennen das interventrikuläre Septum, und zwischen den Atrien befindet sich das interatriale.

Die Herzwand hat drei Schichten:

• Das Epikard, die äußere Hülle, verschmilzt eng mit dem Myokard und wird oben vom Perikard, dem Herz, bedeckt, das das Herz von den anderen Organen trennt und durch das Aufrechterhalten einer kleinen Flüssigkeitsmenge zwischen den Blättern die Reibung verringert.
• Myocardium - besteht aus Muskelgewebe, das in seiner Struktur einzigartig ist, die Kontraktion bewirkt und die Erregung und Weiterleitung des Impulses bewirkt. Darüber hinaus haben einige Zellen Automatismus, d. H. Sie sind in der Lage, unabhängig voneinander Impulse zu erzeugen, die über leitfähige Wege durch das Myokard übertragen werden. Muskelkontraktion tritt auf - Systole.
• Das Endokard bedeckt die innere Oberfläche der Vorhöfe und der Ventrikel und bildet Herzklappen, die endokardiale Falten sind, die aus Bindegewebe mit einem hohen Gehalt an elastischen und Kollagenfasern bestehen.

Die größte Dicke der Herzschale ist muskulös, im Bereich des linken Ventrikels erreicht sie eine Dicke von 11 bis 14 mm, das 2-fache der Wand des rechten Ventrikels (4 bis 6 mm). Im Bereich der Vorhöfe ist die Muskelschicht noch kleiner - 2–3 mm. Das Myokard der Vorhöfe und der Ventrikel trennt den Faserring, es umgibt die rechte und linke atrioventrikuläre Öffnung. Die Struktur des Herzmuskels der Vorhöfe und der Ventrikel ist ebenfalls unterschiedlich, die erste hat zwei Muskelschichten und die zweite drei. Dies weist auf eine größere funktionelle Belastung der unteren Herzbereiche hin.

Die Muskelfasern der Vorhöfe bilden die sogenannten Ohren, die eine Fortsetzung der Kammern der oberen Herzabschnitte sind. Ordnen Sie das rechte und das linke Ohr zu. Das Myokard der Ventrikel bildet die Papillarmuskeln, die Akkorde der Mitral- und Trikuspidalklappen weichen von ihnen ab. Sie werden benötigt, damit der hohe Druck der Ventrikel die Klappen der Klappen nicht in die Vorhöfe drückt und das Blut nicht in die entgegengesetzte Richtung drückt.

Das interatriale und interventrikuläre Septum wird von Muskelgewebe gebildet. Nur im letzteren gibt es einen häutigen Teil, in dem es praktisch keine Muskelfasern gibt, er nimmt 1/5 der gesamten Oberfläche ein, die restlichen 4/5 der Oberfläche sind der Muskelabschnitt und erreichen eine Dicke von bis zu 11 mm.

Schema des Blutflusses in den Herzkammern

Um die richtige Reihenfolge des Blutflusses zwischen den Kammern sicherzustellen, befinden sich Ventile. Der rechte Vorhof und der Ventrikel sind durch eine Trikuspidalklappe (Trikuspid) getrennt, und der linke ist mitral (Bicuspid). Darüber hinaus gibt es Klappen im Pulmonalrumpf und in der Aorta, deren Funktion dieselbe ist - um einen Rückfluss von Blut von den Arterien zum Herzen zu verhindern.

Durch die Kontraktion der Vorhöfe wird das Blut in die Herzkammern geschoben, woraufhin die Trikuspidal- und Mitralklappen geschlossen werden und diese sich zusammenziehen und das Blut in den Lungenrumpf und die Aorta bringen. Beginnen Sie also mit den großen und kleinen Kreisen des Blutkreislaufs, der hämodynamische Mechanismus für sie ist wie folgt.

Der Lungenrumpf kommt aus dem rechten Ventrikel, er ist in die rechten und linken Lungenarterien unterteilt, sie transportieren venöses Blut zur Anreicherung mit Sauerstoff in die Lunge. Dann kehrt das mit Sauerstoff angereicherte Blut durch die vier Lungenvenen in den linken Vorhof zurück. So sieht der kleine Kreislauf aus.

Die Trennung der Blutgefäße in Arterien und Venen hängt nicht von der Art des Bluts ab, das sie tragen, sondern von der Richtung in Bezug auf das Herz. Eine Arterie ist jedes Gefäß, das vom Herzen ausgeht, und eine Vene ist dazu. Daher tragen Arterien im Lungenkreislauf venöses Blut und Arterienvenen.

Dann tritt Blut aus dem linken Vorhof in den linken Ventrikel und von dort in die Aorta - der Beginn eines großen Kreises. Das Blut transportiert Sauerstoff und Nährstoffe durch die Arterien zu den Geweben, mit der Annäherung an die Peripherie nimmt der Durchmesser der Gefäße ab und Gasaustausch und Nährstoffe werden auf Kapillarebene freigesetzt. Nach diesen Vorgängen wird das Blut venös und gelangt durch die Venen zum Herzen. Zwei hohle Venen, die obere und die untere, fallen in den rechten Vorhof. Und der große Kreis ist zu Ende.

Es gibt etwa 60 bis 80 Zyklen solcher Zyklen pro Minute, das Volumen beträgt etwa 5 bis 6 Liter. Während des ganzen Lebens trägt es etwa 6 Millionen Liter Blut. Dies ist eine enorme Arbeit, die jede Sekunde geleistet wird, um das normale Leben des Organismus sicherzustellen.

Herzleitungssystem

Das Leitungssystem ist für die korrekte und konsequente Reduktion des Myokards aufgrund der Übertragung der Erregung durch die Muskelfasern verantwortlich. Es besteht aus einem Komplex von Formationen, bestehend aus atypischen Muskelzellen, die automatisiert, leitfähig und erregbar sind. Enthält die folgenden Entitäten:

• Sinusknoten (Kisa-Flaka) - befindet sich im rechten Atrium in der Öffnung der Hohlvene, ist der Hauptschrittmacher des menschlichen Herzens. Es besteht aus spezialisierten Muskelzellen (Schrittmacher), die Impulse mit einer Frequenz von 60–80 pro Minute erzeugen können.
• Vom Sinusknoten (SU) gehen drei Interstitialtrakt und ein Interatrial ab. Der erste hat die Impulsübertragung von der SU zum Atrioventrikular, und der zweite sorgt dafür, dass er zum linken Atrium leitet.
• Atrioventrikulärer Knoten (AVU) - seine Aufgabe besteht darin, die Erregung auf die Ventrikel zu übertragen, dies geschieht jedoch nicht sofort, sondern nach einem Phänomen wie einer atrioventrikulären Verzögerung. Es ist notwendig, damit sich die Vorhöfe und die Ventrikel nicht gleichzeitig zusammenziehen, da letztere einfach nichts in die Gefäße pumpen müssen.
• Guissa-Bündel - ordne rechts und links entsprechend der Position im Herzen zu. Der erste innerviert den rechten Ventrikel, und der linke ist in zwei Äste unterteilt - anterior und posterior - und ist für die Erregung des linken Ventrikels verantwortlich.
• Die neuesten und kleinsten Elemente des Leitungssystems sind Purkinje-Fasern - sie sind in der Dicke des Myokards diffus voneinander getrennt und leiten den Impuls direkt auf die Muskelfaser ab.

Das Vorhandensein einer solchen eindeutigen Sequenz gewährleistet einen normalen Herzzyklus und die Blutversorgung des Gewebes.

Das Herz ist dasselbe Organ wie die anderen, und es braucht auch Blut, das Myokard ernährt sich nicht mit Blut aus den Hohlräumen des Herzens, denn dafür gibt es ein separates Kreislaufsystem, das manche Autoren sogar den dritten Blutkreislauf nennen. Am Anfang der Aorta fließen zwei Herzkranzarterien (Herzkranzarterien) zum Herzen: rechts und links. Sie teilen sich untereinander und geben dem Myokard kleinere Äste. Durch die linke Koronararterie werden die vordere Herzwand, das interventrikuläre Septum und der Apex gefüttert und die rechte Blutversorgung des posterior-lateralen Teils des Herzmuskels. Der Blutabfluss erfolgt durch die Kapillaren und dann durch die Koronarvenen zum rechten Vorhof.

Ein Merkmal der Herzkranzgefäße ist, dass die Arterien zum Zeitpunkt der Entspannung des Myokards gefüllt sind. In der Diastole "ruht" das Herz nicht nur, sondern es ernährt sich auch. Störungen im Blutstrom des Herzens führen zu Erkrankungen wie koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris und Herzinfarkt.

Der Herzzyklus (SC) wird als aufeinander folgende Phasen der Systole (Kontraktion), der Diastole (Entspannung) und der nachfolgenden allgemeinen Pause bezeichnet. In der Diastole ist das Herz am Anfang des Atriums mit Blut gefüllt und dann die Ventrikel. Dann kommt es zu einer Kontraktion des Myokards und die Kammern werden aus dem Blut freigesetzt. Im Durchschnitt liegt die Dauer der Vorhofsystole zwischen 0,1 und 0,17 Sekunden und die Ventrikel zwischen 0,33 und 0,47 Sekunden.

Phase des Herzzyklus

Die Ventrikel haben eine schwierigere Arbeit, da sie das Blut in Gefäße mit kleinerem Durchmesser und mit einer solchen Kraft drücken müssen, dass es die Peripherie erreicht. Daher ist die muskulöse Wand in ihnen viel dicker.

Die Dauer des Herzzyklus hängt von der Anzahl der Herzschläge ab. In Ruhe wird es also mehr sein, und bei einer Belastung ist es weniger. Im Durchschnitt dauert ein SC 0,8 Sekunden, wenn die Herzfrequenz 75 Schläge pro Minute beträgt.

Schematisch lässt sich dieser Prozess wie folgt beschreiben: Aus den oberen und unteren Hohlvenen und den Lungenvenen tritt das Blut in die Vorhöfe ein, wo der Druck zu steigen beginnt und das Myokard gedehnt wird. Vorhofsystole tritt unter dem Einfluss dieser Faktoren auf. Dann dringt das Blut in die Ventrikel ein und wird nach demselben Prinzip in den Lungenrumpf und die Aorta geschoben.

Wenn sich die Ventrikel zusammenziehen, befindet sich das Atrium in Diastole und umgekehrt. Es gibt aber auch eine bestimmte Zeit, zu der sich sowohl die Ventrikel als auch die Vorhöfe gleichzeitig in der Entspannungsphase und dann in einer allgemeinen Pause befinden.

Merkmale des menschlichen Herzens

Um eine ausreichende Ernährung der inneren Organe sicherzustellen, pumpt das Herz durchschnittlich sieben Tonnen Blut pro Tag. Seine Größe entspricht der geballten Faust. Dieses Organ macht im Laufe seines Lebens etwa 2,55 Milliarden Schläge. Die endgültige Bildung des Herzens erfolgt in der 10. Woche der intrauterinen Entwicklung. Nach der Geburt ändert sich die Art der Hämodynamik drastisch - von der Fütterung der Mutter mit Plazenta bis zur unabhängigen Lungenatmung.

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Die Struktur des menschlichen Herzens

Muskelfasern (Myokard) sind der vorherrschende Typ von Herzzellen. Sie bilden ihr Volumen und befinden sich in der mittleren Schicht. Außerhalb ist der Körper mit einem Epikard bedeckt. Er ist auf der Ebene der Befestigung der Aorta und der Lungenarterie eingewickelt und geht nach unten. So wird das Perikard um das Herz herum gebildet. Es enthält ca. 20 - 40 ml klare Flüssigkeit, so dass sich die Blättchen nicht zusammenkleben und bei Kontraktionen verletzt werden können.

Die innere Hülle (Endokard) wird am Übergang der Vorhöfe in die Ventrikel zur Hälfte gefaltet, wobei die Mündungen der Aorta und des Lungenrumpfes Ventile bilden. Ihre Lappen sind am Bindegewebsring befestigt und der freie Teil des Blutflusses bewegt sich. Um das Umdrehen der Teile im Atrium zu vermeiden, werden sie an dem Faden (Sehne) befestigt, der sich von den Papillarmuskeln der Ventrikel erstreckt.

Das Herz hat die folgende Struktur:

• drei Membranen - Endokard, Myokard, Epikard;
• Perikardbeutel;
• arterielle Blutkammern - linker Vorhof (LP) und Ventrikel (LV);
• Abteilungen mit venösem Blut - das rechte Atrium (PP) und der Ventrikel (RV);
• Ventile zwischen LP und LV (mitral) und dreiblattig rechts;
• zwei Klappen begrenzen die Ventrikel und die großen Gefäße (Aorta links und Pulmonalarterie rechts);
• das Septum teilt das Herz in die rechte und linke Hälfte;
• efferente Gefäße, Arterien - pulmonales (venöses Blut aus dem Pankreas), Aorta (arterielles Blut aus dem LV);
• Bringen, Venen - Lungen (mit arteriellem Blut) in die LP eindringen, Hohlvenen fallen in die PP.

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Und hier mehr über die Lage des Herzens auf der rechten Seite.

Innere Anatomie und strukturelle Merkmale der Klappen, Vorhöfe, Ventrikel

Jeder Teil des Herzens hat seine eigenen Funktionen und anatomischen Merkmale. Im Allgemeinen ist das LV (im Vergleich zum rechten) leistungsfähiger, da es mit Anstrengung Blut durch die Arterien bewegt und den hohen Widerstand der Gefäßwände überwindet. PP ist mehr entwickelt als das linke, es nimmt Blut aus dem ganzen Körper und das linke nur aus der Lunge.

Rechtes Atrium

Erhält Blut aus hohlen Venen. Neben ihnen befindet sich ein ovales Loch, das PP und LP im Herzen des Fötus verbindet. Bei einem Neugeborenen schließt es sich nach dem Öffnen des Lungenblutflusses und ist dann vollständig überwachsen. In der Systole (Kontraktion) gelangt venöses Blut durch eine Trikuspidalklappe (Trikuspidalklappe) in das Pankreas. PP hat ein ziemlich starkes Myokard und eine kubische Form.

Linker Vorhof

Arterielles Blut aus der Lunge wird in der LP durch 4 Lungenvenen geleitet und fließt dann durch das Loch in der LV. Die Wände der LP sind zweimal dünner als die rechte. Die Form des LP ähnelt einem Zylinder.

Rechter Ventrikel

Es hat das Aussehen einer umgekehrten Pyramide. Die Kapazität des Pankreas beträgt etwa 210 ml. Es kann in zwei Teile unterteilt werden - den Arterienkegel (Lungenkegel) und den eigentlichen Hohlraum des Ventrikels. Im oberen Teil befinden sich zwei Klappen: Trikuspidal- und Pulmonalstamm.

Linker Ventrikel

Es sieht aus wie ein umgekehrter Kegel, sein unterer Teil bildet den Scheitelpunkt des Herzens. Die Dicke des Myokards ist mit 12 mm am größten. Oben gibt es zwei Löcher, die sich mit der Aorta und dem PL verbinden. Beide sind durch Klappen - Aorta und Mitral - blockiert.

Trikuspidalklappe

Das rechte atrioventrikuläre Ventil besteht aus einem zusammengedrückten Ring, der die Öffnung begrenzt, und die Ventile dürfen nicht 3, sondern 2 bis 6 sein.

Die Funktion dieses Ventils besteht darin, die Abgabe von Blut in das PP während der Systole RV zu verhindern.

Lungenklappe

Er lässt nicht zu, dass Blut nach seiner Reduktion wieder in das Pankreas gelangt. In der Komposition befinden sich Klappen, die in der Form zum Halbmond liegen. In der Mitte befindet sich jeweils ein Knoten, der den Verschluss verschließt.

Mitralklappe

Es hat zwei Türen, eine vorne und die andere hinten. Wenn das Ventil geöffnet ist, fließt Blut vom LP zum LV. Wenn der Ventrikel zusammengedrückt wird, werden seine Teile geschlossen, damit das Blut zur Aorta gelangen kann.

Aortenklappe

Gebildet durch drei Halbmondklappen. Wie die Lunge enthält es keine Filamente, die die Klappen halten. Im Bereich des Ventils dehnt sich die Aorta aus und weist Rillen auf, die als Sinus bezeichnet werden.

Durchblutung

Der Gasaustausch erfolgt in den Lungenbläschen. Sie kommen venöses Blut aus der Lungenarterie und verlassen die Bauchspeicheldrüse. Trotz des Namens tragen die Lungenarterien das Blut der venösen Zusammensetzung. Nach der Freisetzung von Kohlendioxid und der Sauerstoffzufuhr durch die Lungenvenen gelangt das Blut in den Liposus. Dies bildet einen kleinen Kreislauf des Blutflusses, Pulmonal genannt.

Ein großer Kreis bedeckt den ganzen Körper. Von LV aus wird arterielles Blut durch alle Gefäße verteilt und Gewebe gespeist. Ohne Sauerstoff fließt venöses Blut von der Vena cava zur PP, dann in die Bauchspeicheldrüse. Kreise sind zwischen sich geschlossen und sorgen für einen kontinuierlichen Strom.

Damit Blut in das Myokard eindringen kann, muss es zuerst in die Aorta und dann in die beiden Koronararterien gelangen. Sie werden so genannt, weil die Äste einer Krone (Krone) ähneln. Venöses Blut aus dem Herzmuskel tritt hauptsächlich in den Koronarsinus ein. Es öffnet sich zum rechten Atrium. Dieser Kreislauf wird als dritter, koronarer Kreislauf betrachtet.

Schauen Sie sich das Video über die Struktur des menschlichen Herzens an:

Was ist die besondere Struktur des Herzens eines Kindes?

Bis zum Alter von sechs Jahren hat das Herz aufgrund der großen Vorhöfe die Form einer Kugel. Seine Wände sind leicht gestreckt, sie sind viel dünner als bei Erwachsenen. Nach und nach bildet sich ein Netz von Sehnenfilamenten, die die Klappen der Klappen und der Papillarmuskeln fixieren. Die volle Entwicklung aller Strukturen des Herzens endet im Alter von 20 Jahren.

Bis zu zwei Jahre bildet der Herzstoß den rechten Ventrikel und dann einen Teil des linken. Bei der Wachstumsrate von bis zu 2 Jahren sind die Vorhöfe an der Spitze und nach 10 sind die Ventrikel an der Spitze. Bis vor zehn Jahren ist LV den Rechten voraus.

Die Hauptfunktionen des Herzmuskels

Der Herzmuskel unterscheidet sich in seiner Struktur von allen anderen, da er mehrere einzigartige Eigenschaften hat:

• Automatismus - Aufregung unter der Wirkung seiner eigenen bioelektrischen Impulse. Zunächst werden sie im Sinusknoten gebildet. Er ist der Hauptschrittmacher, er erzeugt Signale zwischen 60 und 80 pro Minute. Die zugrunde liegenden Zellen des leitenden Systems sind Knoten der Ordnungen 2 und 3.
• Leitfähigkeit - Impulse vom Ort der Formation können sich vom Sinusknoten zum PP, LP, atrioventrikulären Knoten durch das ventrikuläre Myokard ausbreiten.
• Angst - als Reaktion auf äußere und innere Reize wird das Myokard aktiviert.
• Kontraktilität - die Fähigkeit, bei Erregung zu schrumpfen. Diese Funktion erzeugt die Pumpfähigkeiten des Herzens. Die Kraft, mit der das Myokard auf einen elektrischen Stimulus reagiert, hängt vom Druck in der Aorta, dem Dehnungsgrad der Fasern in der Diastole und dem Blutvolumen in den Zellen ab.

Wie geht es dem Herzen?

Das Funktionieren des Herzens durchläuft drei Stufen:

1. Die Reduktion von PP, LP und Entspannung der Bauchspeicheldrüse und LV mit dem Öffnen der Ventile zwischen ihnen. Übergang von Blut zu den Ventrikeln.
2. Ventrikuläre Systole - die Gefäßklappen öffnen sich, das Blut fließt in die Aorta und in die Lungenarterie.
3. Allgemeine Entspannung (Diastole) - Blut füllt die Vorhöfe und drückt auf die Klappen (Mitral- und Trikuspidalklappe) bis zu ihrer Entdeckung.

Während der Kontraktion der Ventrikel ist der Druck zwischen dem Blut und den Klappen in den Vorhöfen geschlossen. In der Diastole fällt der Druck in den Ventrikeln, es wird niedriger als in großen Gefäßen, dann werden Teile der Lungen- und Aortenklappen geschlossen, so dass der Blutfluss nicht zurückkommt.

Wir empfehlen, einen Artikel über angeborene Herzfehler zu lesen. Daraus lernen Sie die Ursachen für die Entstehung der Pathologie, die Klassifikation und die Anzeichen von Fehlbildungen, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten.

Und hier mehr über Auskultation des Herzens.

Das Herz sorgt für die Förderung von Blut in einem großen und kleinen Kreis dank der koordinierten Arbeit der Vorhöfe, Ventrikel, großen Gefäße und Klappen. Das Myokard hat die Fähigkeit, einen elektrischen Impuls zu erzeugen, um es von den Knoten des Automatismus zu den Zellen der Ventrikel zu leiten. Als Reaktion auf das Signal werden die Muskelfasern aktiv und ziehen sich zusammen. Der Herzzyklus besteht aus einer systolischen und diastolischen Periode.

Eine wichtige Funktion spielt der koronare Kreislauf. Seine Merkmale, ein kleines Bewegungsmuster, Blutgefäße, Physiologie und Regulation werden von Kardiologen bei Verdacht auf Probleme untersucht.

Ein Kardiologe in einem recht erwachsenen Alter kann das Herz rechts zeigen. Diese Anomalie ist oft nicht lebensbedrohlich. Menschen, die ein Herz auf der rechten Seite haben, sollten den Arzt beispielsweise vor der Durchführung eines EKGs einfach warnen, da sich die Daten leicht von den Standardwerten unterscheiden.

Normalerweise ändert sich die Herzgröße einer Person im Laufe des Lebens. Bei Erwachsenen und Kindern kann es sich beispielsweise um das Zehnfache unterscheiden. Der Fötus ist viel kleiner als das Kind. Die Größe der Kammern und Ventile kann variieren. Was ist, wenn sie ein kleines Herz legen?

Die MRI des Herzens wird gemäß den Parametern durchgeführt. Und selbst Kinder werden untersucht, Indikationen dafür sind Herzfehler, Herzklappen, Herzkranzgefäße. Eine MRT mit Kontrastmittel zeigt die Fähigkeit des Herzmuskels, Flüssigkeit zu akkumulieren, und zeigt Tumore.

Bei Kindern unter drei Jahren, Jugendlichen und Erwachsenen ist es möglich, MARS des Herzens zu identifizieren. Normalerweise vergehen solche Anomalien fast unbemerkt. Ultraschall und andere Methoden zur Diagnose der Struktur des Myokards werden für die Forschung verwendet.

Aufgrund des Trainings unterscheidet sich das Herz des Athleten vom Durchschnittsmenschen. Zum Beispiel in Bezug auf Schlagvolumen, Rhythmus. Der ehemalige Sportler oder bei der Einnahme von Stimulanzien kann jedoch Krankheiten auslösen - Arrhythmie, Bradykardie, Hypertrophie. Um dies zu verhindern, lohnt es sich, spezielle Vitamine und Medikamente zu sich zu nehmen.

Ein schwieriges Leitungssystem des Herzens hat viele Funktionen. Seine Struktur, in der sich Knoten, Fasern, Abteilungen und andere Elemente befinden, trägt zur Gesamtarbeit des Herzens und des gesamten hämatopoetischen Systems im Körper bei.

Wenn es ein zusätzliches Septum gibt, kann ein Herz mit drei Vorhof gebildet werden. Was bedeutet das? Wie gefährlich ist eine unvollständige Form bei einem Kind?

Wenn eine Abweichung vermutet wird, wird eine Röntgenaufnahme des Herzens angezeigt. Es kann einen Schatten in der Norm aufdecken, eine Zunahme der Größe des Organs, Defekte. Manchmal wird die Radiographie mit kontrastierender Speiseröhre sowie in Dreifach- und manchmal sogar in vier Projektionen durchgeführt.

Herzstruktur

Das Herz ist ein hohles Muskelorgan mit vier Kammern. Die Größe des Herzens entspricht ungefähr der Größe der Faust. Die Masse des Herzens beträgt im Durchschnitt 300 g. Die äußere Hülle des Herzens ist das Perikard. Es besteht aus zwei Bögen: Einer bildet einen Perikardbeutel, der andere - die äußere Hülle des Herzens - das Epikard. Zwischen dem Herzbeutel und dem Epikard befindet sich ein Hohlraum, der mit Flüssigkeit gefüllt ist, um die Reibung zu reduzieren, wenn sich das Herz zusammenzieht. Die mittlere Hülle des Herzens ist das Myokard. Es besteht aus einem gestreiften Muskelgewebe einer speziellen Struktur (Herzmuskelgewebe). In ihm sind benachbarte Muskelfasern durch zytoplasmatische Brücken miteinander verbunden. Interzelluläre Verbindungen stören die Erregung nicht, so dass sich der Herzmuskel schnell zusammenziehen kann. In Nervenzellen und Skelettmuskeln wird jede Zelle isoliert angeregt. Die innere Auskleidung des Herzens ist das Endokard. Es verkleidet den Hohlraum des Herzens und bildet die Ventile - Ventile.

Das menschliche Herz besteht aus vier Kammern: 2 Vorhöfen (links und rechts) und 2 Ventrikel (links und rechts). Die Muskelwand der Herzkammern (besonders der linken) ist dicker als die Wand der Vorhöfe. In der rechten Hälfte des Herzens fließt venöses Blut, in der linken Arterie.

Zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln befinden sich Faltklappen (zwischen dem linken Bicuspid, zwischen dem rechten Tricuspid). Zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta sowie zwischen dem rechten Ventrikel und der Lungenarterie befinden sich halbmondförmige Klappen (sie bestehen aus drei Taschen, die Taschen ähneln). Herzklappen sorgen für die Bewegung des Blutes nur in eine Richtung: von den Vorhöfen zu den Ventrikeln und von den Ventrikeln zu den Arterien.

Herzarbeit

Das Herz zieht sich rhythmisch zusammen: Kontraktionen wechseln mit Entspannung. Die Kontraktion des Herzens wird Systole genannt und Entspannung heißt Diastole. Der Herzzyklus ist eine Periode, die eine Kontraktion und eine Entspannung umfasst. Sie dauert 0,8 s und besteht aus drei Phasen: Phase I - Kontraktion (Systole) der Vorhöfe - dauert 0,1 s; Phase II - Kontraktion (Systole) der Ventrikel - dauert 0,3 s; Phase III - eine allgemeine Pause - und die Vorhöfe und Ventrikel sind entspannt - dauert 0,4 s. In Ruhe beträgt die Herzfrequenz eines Erwachsenen 60-80 Mal pro Minute. Das Myokard wird durch ein spezielles gestreiftes Muskelgewebe gebildet, das sich unwillkürlich zusammenzieht. Die Automatisierung ist charakteristisch für den Herzmuskel - die Fähigkeit, sich unter der Wirkung von Impulsen, die im Herzen selbst auftreten, zusammenzuziehen. Dies liegt an den speziellen Zellen, die im Herzmuskel liegen und in denen Erregungen rhythmisch auftreten.

Abb. 1. Schema der Struktur des Herzens (vertikaler Schnitt):

1 - die Muskelwand des rechten Ventrikels, 2 - Papillarmuskeln, von der Sehnenfilamente (3), die an der zwischen dem Atrium und dem Ventrikel befindlichen Klappe (4) angebracht sind, austreten, 5 - der rechte Atrium, 6 - Öffnung der unteren Hohlvene; 7 - Vena cava superior, 8 - Septum zwischen den Vorhöfen, 9 - Öffnungen von vier Lungenvenen; 10 - der rechte Vorhof, 11 - die Muskelwand des linken Ventrikels, 12 - das Septum zwischen den Ventrikeln

Die automatische Kontraktion des Herzens setzt sich mit der Isolation vom Körper fort. In diesem Fall geht die Erregung, die an einem Punkt ankommt, auf den gesamten Muskel über, und alle seine Fasern ziehen sich gleichzeitig zusammen.

In der Arbeit des Herzens gibt es drei Phasen. Die erste ist die Kontraktion der Vorhöfe, die zweite ist die Kontraktion der Ventrikel - die Systole, die dritte - gleichzeitige Entspannung der Atrien und Ventrikel - die Diastole oder eine Pause in der letzten Phase. Beide Atrien werden mit Blut aus den Venen gefüllt und gelangen frei in die Ventrikel. Das in die Ventrikel eintretende Blut drückt von unten auf die Vorhofklappen und sie schließen sich. Mit der Reduktion beider Ventrikel in ihren Hohlräumen steigt der Blutdruck an und dringt in die Aorta und die Lungenarterie (in den großen und kleinen Kreisen des Blutkreislaufs) ein. Nach der Kontraktion der Ventrikel beginnt ihre Entspannung. Auf die Pause folgt eine Kontraktion der Vorhöfe, dann der Ventrikel usw.

Die Zeitspanne von einer atrialen Kontraktion zur anderen wird als Herzzyklus bezeichnet. Jeder Zyklus dauert 0,8 s. Ab diesem Zeitpunkt beträgt die Vorhofkontraktion 0,1 Sekunden, die Ventrikelkontraktion 0,3 Sekunden und die gesamte Herzpause dauert 0,4 Sekunden. Wenn die Herzfrequenz ansteigt, nimmt die Zeit jedes Zyklus ab. Dies ist hauptsächlich auf die Verkürzung der Gesamtpause des Herzens zurückzuführen. Bei jeder Kontraktion geben beide Ventrikel die gleiche Blutmenge (im Durchschnitt etwa 70 ml) in die Aorta und die Lungenarterie ab, was als Schlagvolumen des Blutes bezeichnet wird.

Die Arbeit des Herzens wird vom Nervensystem abhängig von den Auswirkungen der inneren und äußeren Umgebung reguliert: Konzentration von Kalium- und Calciumionen, Schilddrüsenhormon, Ruhezustand oder körperliche Arbeit, emotionaler Stress. Zwei Arten von zentrifugalen Nervenfasern, die zum vegetativen Nervensystem gehören, passen sich dem Herzen als Arbeitskörper an. Ein Nervenpaar (sympathische Fasern) mit Reizung stärkt und beschleunigt die Herzkontraktionen. Wenn ein anderes Nervenpaar (ein Zweig des Vagusnervs) stimuliert wird, schwächt der Herzschlag seine Aktivität.

Die Arbeit des Herzens hängt mit der Tätigkeit anderer Organe zusammen. Wenn die Erregung von den Arbeitsorganen auf das Zentralnervensystem übertragen wird, wird sie vom Zentralnervensystem auf die Nerven übertragen, die die Funktion des Herzens stärken. Durch Reflex wird also die Entsprechung zwischen der Tätigkeit verschiedener Organe und der Arbeit des Herzens festgestellt. Das Herz zieht sich 60-80 Mal pro Minute zusammen.

Die Wände der Arterien und Venen bestehen aus drei Schichten: der inneren (dünnen Schicht aus Epithelzellen), der mittleren (dicken Schicht aus elastischen Fasern und Zellen des glatten Muskelgewebes) und der äußeren (lockeres Bindegewebe und Nervenfasern). Kapillaren bestehen aus einer einzelnen Schicht von Epithelzellen.

Arterien sind Gefäße, durch die Blut vom Herzen zu Organen und Geweben fließt. Die Wände bestehen aus drei Schichten. Es werden folgende Arten von Arterien unterschieden: elastische Arterien (große Gefäße, die dem Herzen am nächsten liegen), muskulöse Arterien (mittlere und kleine Arterien, die dem Blutfluss widerstehen und dadurch den Blutfluss zum Organ regulieren) und Arteriolen (die letzten Verzweigungen der in die Kapillaren gehenden Arterien).

Kapillaren sind dünne Gefäße, in denen Flüssigkeiten, Nährstoffe und Gase zwischen Blut und Gewebe ausgetauscht werden. Ihre Wand besteht aus einer einzigen Schicht Epithelzellen.

Venen sind die Gefäße, durch die das Blut von den Organen zum Herzen fließt. Ihre Wände (wie auch die Arterien) bestehen aus drei Schichten, aber sie sind dünner und schlechter als elastische Fasern. Daher sind die Venen weniger elastisch. Die meisten Venen sind mit Ventilen ausgestattet, die den Rückfluss von Blut verhindern.

Anatomie und Physiologie des Herzens: Struktur, Funktion, Hämodynamik, Herzzyklus, Morphologie

Die Struktur des Herzens eines Organismus weist viele charakteristische Nuancen auf. Im Zuge der Phylogenese, dh der Entwicklung lebender Organismen zu komplexer, erwerben das Herz von Vögeln, Tieren und Menschen vier Kammern statt zwei Kammern in Fischen und drei Kammern in Amphibien. Eine solche komplexe Struktur ist am besten geeignet, um den Fluss von arteriellem und venösem Blut zu trennen. Darüber hinaus beinhaltet die Anatomie des menschlichen Herzens viele kleinste Details, von denen jedes seine genau definierten Funktionen erfüllt.

Herz als Orgel

Das Herz ist also nichts weiter als ein hohles Organ, das aus spezifischem Muskelgewebe besteht und die motorische Funktion übernimmt. Das Herz befindet sich in der Brust hinter dem Brustbein, weiter links, und seine Längsachse ist nach vorne gerichtet, nach links und nach unten gerichtet. Die Vorderseite des Herzens wird von den Lungen begrenzt, die fast vollständig von ihnen bedeckt sind, wobei nur ein kleiner Teil unmittelbar von innen an die Brust angrenzt. Die Grenzen dieses Teils werden ansonsten als absolute Herzstummheit bezeichnet und können durch Antippen der Brustwand (Perkussion) bestimmt werden.

Bei Menschen mit normaler Konstitution hat das Herz eine halbhorizontale Position in der Brusthöhle, bei Personen mit asthenischer Konstitution (dünn und groß) ist es fast vertikal und bei Hypersthenika (dicht, stämmig, mit großer Muskelmasse) fast horizontal.

Die Rückwand des Herzens grenzt an die Speiseröhre und an die großen Hauptgefäße (an die Aorta thoracica, die untere Hohlvene). Der untere Teil des Herzens befindet sich auf dem Zwerchfell.

äußere Struktur des Herzens

Altersmerkmale

Das menschliche Herz beginnt sich in der dritten Woche der vorgeburtlichen Periode zu formen und dauert die gesamte Trächtigkeitsphase, indem es Stufen von einer Einkammerhöhle bis zu einem Vierkammerherz durchläuft.

Herzentwicklung in der pränatalen Periode

Die Bildung von vier Kammern (zwei Vorhöfe und zwei Ventrikel) tritt bereits in den ersten zwei Monaten der Schwangerschaft auf. Die kleinsten Strukturen sind vollständig zu den Gattungen geformt. In den ersten zwei Monaten ist das Herz des Embryos am anfälligsten für den negativen Einfluss einiger Faktoren auf die zukünftige Mutter.

Das Herz des Fötus ist durch seinen Körper am Blutkreislauf beteiligt, zeichnet sich jedoch durch Kreisläufe aus - der Fötus hat noch keinen eigenen Atemzug durch die Lunge und atmet durch Plazenta-Blut. Im Herzen des Fötus gibt es einige Öffnungen, die es Ihnen ermöglichen, den pulmonalen Blutfluss vor der Geburt aus dem Blutkreislauf auszuschalten. Während der Geburt, begleitet vom ersten Schrei des Neugeborenen, schließen sich diese Löcher zum Zeitpunkt des Anstiegs des intrathorakalen Drucks und des Drucks im Herzen des Kindes. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, und sie können im Kind verbleiben, beispielsweise ein offenes ovales Fenster (nicht zu verwechseln mit einem Defekt wie einem Vorhofseptumdefekt). Ein offenes Fenster ist kein Herzfehler, und mit dem Wachsen des Kindes wird es immer größer.

Hämodynamik im Herzen vor und nach der Geburt

Das Herz eines Neugeborenen hat eine abgerundete Form, seine Abmessungen betragen 3 bis 4 cm Länge und 3 bis 3,5 cm Breite. Im ersten Lebensjahr eines Kindes nimmt das Herz signifikant zu und ist länger als die Breite. Die Masse des Herzens eines Neugeborenen beträgt etwa 25 bis 30 Gramm.

Wenn das Baby wächst und sich entwickelt, wächst auch das Herz, manchmal je nach Alter der Entwicklung des Organismus. Im Alter von 15 Jahren verzehnfacht sich die Herzmasse und das Volumen nimmt mehr als um das Fünffache zu. Das Herz wächst am intensivsten bis zu fünf Jahren und dann während der Pubertät.

Bei einem Erwachsenen ist das Herz etwa 11–14 cm lang und 8–10 cm breit. Viele glauben zu Recht, dass die Größe des Herzens jeder Person der Größe seiner geballten Faust entspricht. Die Masse des Herzens beträgt bei Frauen etwa 200 Gramm und bei Männern etwa 300 bis 350 Gramm.

Nach 25 Jahren beginnen Veränderungen im Bindegewebe des Herzens, das die Herzklappen bildet. Ihre Elastizität ist nicht die gleiche wie in der Kindheit und Jugend, und die Ränder können uneben werden. Wenn eine Person wächst und eine Person älter wird, treten Veränderungen in allen Strukturen des Herzens sowie in den Gefäßen auf, die es (in den Koronararterien) speisen. Diese Veränderungen können zur Entwicklung zahlreicher Herzkrankheiten führen.

Anatomische und funktionelle Merkmale des Herzens

Anatomisch ist das Herz ein Organ, das durch Trennwände und Klappen in vier Kammern unterteilt ist. Die "oberen" zwei werden als Vorhöfe (Atrium) und die "unteren" zwei - die Ventrikel (Ventrikulum) genannt. Zwischen dem rechten und linken Vorhof befindet sich das interatriale Septum und zwischen den Ventrikeln - interventrikulär. Normalerweise haben diese Partitionen keine Löcher. Wenn es Löcher gibt, führt dies zur Vermischung von arteriellem und venösem Blut und entsprechend zu Hypoxie vieler Organe und Gewebe. Solche Löcher werden als Defekte des Septums bezeichnet und beziehen sich auf Herzfehler.

Grundstruktur der Herzkammern

Die Grenzen zwischen der oberen und der unteren Kammer sind atrioventrikuläre Öffnungen - links, bedeckt mit Mitralklappenblättern und rechts, bedeckt mit Trikuspidalklappenblättern. Die Integrität des Septums und die ordnungsgemäße Funktion des Klappenflügels verhindern die Durchmischung des Blutflusses im Herzen und tragen zu einer eindeutigen unidirektionalen Blutbewegung bei.

Atria und Ventrikel sind unterschiedlich - die Atrien sind kleiner als die Ventrikel und haben eine geringere Wandstärke. So macht die Wand der Ohrmuscheln nur etwa drei Millimeter, die Wand des rechten Ventrikels - etwa 0,5 cm und die linke - etwa 1,5 cm.

Die Vorhöfe haben kleine Vorsprünge - Ohren. Sie haben eine unbedeutende Saugfunktion für eine bessere Blutinjektion in die Vorhofhöhle. Der rechte Vorhof in der Nähe seines Ohrs mündet in die Öffnung der Vena cava und zu den linken Lungenvenen in Höhe von vier (seltener fünf). Die Pulmonalarterie (im Allgemeinen als Lungenrumpf bezeichnet) rechts und die Aortenkolben links erstrecken sich von den Ventrikeln.

die Struktur des Herzens und seiner Gefäße

Innen sind auch die oberen und unteren Herzkammern unterschiedlich und haben ihre eigenen Eigenschaften. Die Oberfläche der Vorhöfe ist glatter als die Ventrikel. Vom Ventilring zwischen dem Atrium und dem Ventrikel gehen dünne Bindegewebeklappen aus - Bicuspid (Mitral) links und Tricuspid (Tricuspid) rechts. Die andere Kante des Blattes ist innerhalb der Ventrikel gedreht. Damit sie nicht frei hängen, werden sie sozusagen von dünnen Sehnenfäden, den sogenannten Akkorden, getragen. Sie sind wie Federn, die beim Schließen der Ventilklappen gedehnt werden und beim Öffnen der Ventile zusammenziehen. Akkorde stammen von den Papillarmuskeln der Ventrikelwand - bestehend aus drei im rechten und zwei im linken Ventrikel. Deshalb hat die Ventrikelhöhle eine raue und unebene Oberfläche.

Die Funktionen der Vorhöfe und Ventrikel variieren ebenfalls. Aufgrund der Tatsache, dass die Vorhöfe das Blut in die Ventrikel und nicht in größere und längere Gefäße drücken müssen, haben sie weniger Widerstand, um den Widerstand des Muskelgewebes zu überwinden. Daher sind die Vorhöfe kleiner und ihre Wände sind dünner als die der Ventrikel. Die Ventrikel drücken Blut in die Aorta (links) und in die Pulmonalarterie (rechts). Bedingt ist das Herz in die rechte und linke Hälfte geteilt. Die rechte Hälfte ist nur für den Fluss des venösen Blutes und die linke Hälfte für das arterielle Blut. Das "rechte Herz" ist schematisch blau und das "linke Herz" rot dargestellt. Normalerweise mischen sich diese Streams nie.

Herz Hämodynamik

Ein Herzzyklus dauert etwa 1 Sekunde und wird wie folgt ausgeführt. Wenn das Blut mit Atrien gefüllt wird, entspannen sich ihre Wände - es tritt Atrialdiastole auf. Ventile der Vena Cava und Lungenvenen sind offen. Trikuspidal- und Mitralklappen sind geschlossen. Dann ziehen die Vorhofwände an und drücken das Blut in die Herzkammern, die Trikuspidal- und Mitralklappen öffnen sich. An diesem Punkt tritt die Systole (Kontraktion) der Vorhöfe und die Diastole (Entspannung) der Ventrikel auf. Nachdem das Blut von den Ventrikeln abgenommen wurde, werden die Trikuspidal- und Mitralklappen geschlossen und die Klappen der Aorta und der Lungenarterie geöffnet. Weiterhin werden die Ventrikel (ventrikuläre Systole) reduziert und die Vorhöfe wieder mit Blut gefüllt. Da kommt die gemeinsame Diastole des Herzens.

Die Hauptfunktion des Herzens wird auf das Pumpen reduziert, das heißt, ein bestimmtes Blutvolumen mit einem solchen Druck und einer solchen Geschwindigkeit in die Aorta zu drücken, dass Blut an die entferntesten Organe und an die kleinsten Körperzellen abgegeben wird. Außerdem wird arterielles Blut mit einem hohen Gehalt an Sauerstoff und Nährstoffen, das aus den Lungengefäßen in die linke Herzhälfte gelangt (fließt durch die Lungenvenen zum Herzen), in die Aorta gedrückt.

Venöses Blut mit einem geringen Gehalt an Sauerstoff und anderen Substanzen wird mit einem System von Hohlvenen aus allen Zellen und Organen gesammelt und strömt aus der oberen und der unteren Hohlvene in die rechte Herzhälfte. Als nächstes wird venöses Blut aus dem rechten Ventrikel in die Lungenarterie und dann in die Lungengefäße gedrückt, um einen Gasaustausch in den Lungenbläschen durchzuführen und sich mit Sauerstoff anzureichern. In den Lungen wird arterielles Blut in den Lungenvenolen und -venen gesammelt und fließt erneut in die linke Herzhälfte (im linken Atrium). Daher pumpt das Herz regelmäßig Blut mit einer Frequenz von 60 bis 80 Schlägen pro Minute durch den Körper. Diese Prozesse werden mit dem Begriff "Kreisläufe" bezeichnet. Es gibt zwei davon - klein und groß:

• Der kleine Kreis schließt den Fluss des venösen Blutes aus dem rechten Vorhof durch die Trikuspidalklappe in den rechten Ventrikel ein - dann in die Lungenarterie -, dann in die Lungenarterien - Sauerstoffanreicherung des Blutes in den Lungenbläschen - arterieller Blutfluss in die kleinsten Venen der Lunge - in die Lungenvenen - in den linken Vorhof.
• Der große Kreis schließt den Fluss des arteriellen Blutes vom linken Atrium durch die Mitralklappe in den linken Ventrikel durch die Aorta in das arterielle Bett aller Organe ein - nach Gasaustausch in Geweben und Organen wird das Blut venös (mit einem hohen Kohlendioxidgehalt anstelle von Sauerstoff). Das Vena Cava-System befindet sich im rechten Atrium.

Video: Anatomie des Herzens und Herzzyklus kurz

Morphologische Merkmale des Herzens

Damit sich die Fasern des Herzmuskels synchron zusammenziehen, müssen die elektrischen Signale zu ihnen gebracht werden, die die Fasern anregen. Dies ist eine weitere Fähigkeit des Herzens.

Leitfähigkeit und Kontraktilität sind möglich, da das Herz im autonomen Modus selbst Strom erzeugt. Diese Funktionen (Automatismus und Erregbarkeit) werden durch spezielle Fasern bereitgestellt, die integraler Bestandteil des Leitsystems sind. Letzteres wird durch elektrisch aktive Zellen des Sinusknotens, des Atrio-Ventrikelknotens, des His-Bündels (mit zwei Beinen - rechts und links) und Purkinje-Fasern dargestellt. Wenn ein Patient einen Myokardschaden hat, der sich auf diese Fasern auswirkt, entwickelt sich eine Herzrhythmusstörung, auch Arrhythmien genannt.

Normalerweise entsteht der elektrische Impuls in den Zellen des Sinusknotens, der sich im Bereich des rechten Herzohrs befindet. Für eine kurze Zeitspanne (etwa eine halbe Millisekunde) breitet sich der Puls durch das Vorhofmyokard aus und dringt dann in die Zellen der Atrio-Ventrikel-Verbindung ein. Üblicherweise werden Signale über drei Hauptpfade an den AV-Knoten übertragen - Wenkenbach-, Torel- und Bachmann-Strahlen. In AV-Knotenzellen wird die Impulsübertragungszeit auf 20 bis 80 Millisekunden verlängert, und dann fallen die Impulse durch die rechten und linken Beine (sowie die vorderen und hinteren Zweige des linken Beins) der His-Bündel zu Purkinje-Fasern und schließlich zum arbeitenden Myokard. Die Frequenz der Übertragung von Impulsen auf allen Wegen ist gleich der Herzfrequenz und beträgt 55 bis 80 Impulse pro Minute.

Der Herzmuskel oder Herzmuskel ist also die mittlere Hülle in der Herzwand. Die inneren und äußeren Hüllen sind Bindegewebe und werden Endokard und Epikard genannt. Die letzte Schicht ist Teil des Herzbeutels oder des Herzens "Hemd". Zwischen dem inneren Blatt des Perikards und dem Epikard bildet sich ein Hohlraum, der mit einer sehr geringen Flüssigkeitsmenge gefüllt ist, um ein besseres Verrutschen der Blätter des Perikards zu Zeiten der Herzfrequenz zu gewährleisten. Normalerweise beträgt das Flüssigkeitsvolumen bis zu 50 ml, der Überschuss dieses Volumens kann auf Perikarditis hindeuten.

die Struktur der Herzwand und Schale

Blutversorgung und Innervation des Herzens

Obwohl das Herz eine Pumpe ist, die den gesamten Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, benötigt es auch arterielles Blut. In dieser Hinsicht hat die gesamte Herzwand ein gut entwickeltes Arteriennetzwerk, das durch eine Verzweigung der Koronararterien (Koronararterien) dargestellt wird. Die Mündung der rechten und der linken Koronararterie geht von der Aortenwurzel aus und ist in Äste unterteilt, die in die Dicke der Herzwand eindringen. Wenn diese Hauptarterien mit Blutgerinnseln und arteriosklerotischen Plaques verstopft sind, entwickelt der Patient einen Herzinfarkt und das Organ kann seine Funktionen nicht mehr vollständig erfüllen.

Lage der Herzkranzarterien, die den Herzmuskel (Myokard) versorgen

Die Frequenz, mit der das Herz schlägt, wird durch Nervenfasern beeinflusst, die von den wichtigsten Nervenleitern ausgehen - dem Vagusnerv und dem sympathischen Rumpf. Die ersten Fasern haben die Fähigkeit, die Frequenz des Rhythmus zu verlangsamen, die letzteren - um die Frequenz und die Kraft des Herzschlags zu erhöhen, dh sie wirken wie Adrenalin.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Anatomie des Herzens bei einzelnen Patienten Abnormalitäten aufweisen kann. Daher kann nur ein Arzt nach einer Untersuchung die Norm oder Pathologie des Menschen bestimmen, wodurch das Herz-Kreislauf-System am aussagekräftigsten visualisiert werden kann.